Как рожают на Мадагаскаре?

Как проходят беременность и роды в разных странах и культурах? Эксперт в вопросах беременности и родов делится своими впечатлениями

Афроамериканка с малышом (Фото: Fotolia.com)

Время пришло
Детородный возрасту мальгашей начинается… в 12-14 лет. Именно в это время родители стараются поженить своих детей. Несмотря на то что официально в брак можно вступить не раньше 18 лет, на самом деле это происходит в более юном возрасте. Случается, что первые роды происходят в 10-11 лет! Зачастую браки заключаются в официально разрешенном возрасте, но на тот момент пара уже может иметь совместных детей. В среднем в малагасийской семье 4-5 детей. Рожать можно в государственных и частных клиниках. Правда, попасть „на общих основаниях» в государственную бесплатную клинику сложно: места там распределяются „среди своих», причем нередко эти „свои» вполне платежеспособны, так как относятся к высшим слоям общества. И в любом случае, оказавшись в бесплатной государственной клинике, пациент, желающий получить качественную медицинскую помощь и внимательное отношение персонала, вынужден платить этому персоналу лично. Цены в частных клиниках для большинства работающего городского населения доступны. Эти клиники создаются при поддержке и финансировании мирового сообщества либо стараниями миссионеров.
Будущая мать должна принести с собой в госпиталь еду, постельное белье и все, что нужно для новорожденного.

В роддом — с поддержкой
Всем женщинам доступны партнерские роды. Это обусловлено тесными внутрисемейными связями, существующими на Мадагаскаре. Хотя уклад жизни на острове патриархальный, на родах иногда присутствует муж. Таких „нетипичных мужчин»— около 10 %. В остальных случаях рядом с женщиной будут мать, сестра, кто-то из дальних родственниц. В госпитале есть няни и медсестры, но уход за молодой мамой и новорожденным осуществляют в основном родные и друзья. В течение пяти дней после неосложненных родов женщина будет находиться в одноместной палате в частной клинике или в палате на 5-7 человек в бесплатной больнице. Если ребенок попадает в реанимацию, то мать не только к нему допустят, но и позволят кормить малыша грудным молоком. Грудное кормление приветствуется и поощряется — около 62 % детей находятся на грудном вскармливании. При этом местный медперсонал советует не кормить ребенка грудью до прихода молока. Пока у мамы есть только молозиво, малыша допаивают сладкой водой.

Ох уж эти традиции!
По оценкам ЮНИСЕФ, на Мадагаскаре на каждые 10 ООО городских жителей приходится 2.3 врача, на 10 ООО сельских— 0.4. Медицинские кадры сконцентрированы в городах: на 20 % городского населения приходится 40 % медицинского персонала. Это означает, что огромная часть населения не пользуется медицинской помощью. Будущая мама, живущая в 5 км от больницы, может добраться до нее один-два раза за беременность. Та, что живет в 25 км, может один раз доехать до врача на повозке или автобусе и, возможно, придет туда рожать. Те, кто живет дальше, услугами врачей не пользуются. В родах им будет помогать деревенская повитуха— пожилая женщина, уважаемая в местном сообществе. У нее не меньше двух собственных детей, а училась ремеслу она в течение 15-20 лет. Повитухи не берут плату за работу, но принимают подарки. Если возникают осложнения в родах, повитуха будет искать совета у иньянга (среднее между целителем-травником и шаманом). Нет точной статистики о количестве родов, принимаемых повитухами, но определенно таких родов большинство.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Артериальное давление и беременность: что важно знать?