Все о медицинском страхованим: нужно ли покупать страховку для ребенка?

Мама с ребенком на деловой встрече (фото: Fotolia)

Какой полис выбрать? Какой компании отдать предпочтение? И вообще, страховать или нет здоровье ребенка?

Чтобы выбрать то, что нужно именно вашему малышу, не переплачивая за ненужные опции, начните с изучения основных пунктов.

Страховая сумма

Это покрытие по страховке, в рамках которого будет происходить обслужи­вание в течение года (как правило, 100-200 тыс. грн). При этом некоторые компании, чтобы сэко­номить, устанавливают сублимиты по отдель­ным программам (стоматологии, медикаментам, оздоровительным услугам) или оговаривают ко­личество процедур и услуг, которые застрахованный ребенок может получить в рамках договора.

Уровень клиник

От государственных до коммерческих. Конечно же, хорошо, когда вам могут предложить и те, и другие.

Полная или частичная оплата медикаментов

Есть несколько вариантов программ: с полной или с частичной оплатой медикаментов (к при а остальные 20% клиент оплачивает самостоя­тельно),  и без оплаты медикаментов.

Возраст ребенка

Существуют про­граммы для деток до года: для малышей от 1 до 3 лет: для детей от 3 до 16 лет.

Обязательные и дополнительные функции

К обязательным относятся амбулаторно- поликлиническое обслу­живание, экстренный и плановый ста­ционар, неотложная помощь, услуги круглосуточного контакт-центра. До­полнительные опции — патронаж (для детей до года), стоматология, массаж, вакцинация.

Цена вопроса

Она зависит прежде всего от возраста, самая до­рогая страховка — для детей до 1 года. Влияет на удорожание наличие и количество хронических заболеваний, состояние здоровья ребенка, класс клиник-партнеров. Стоимость варьируется:

• Для деток до 1 года: 11 000 грн- 19700 грн.
• От 1 года до 3 лет: 8300 грн -16 600 грн.
• Для деток от 3 до 16 лет: 1800 грн- 12 200 грн.

Иногда медицинское страхование для детей включают в соцпакет для сотрудников крупных компаний. Если ваш трудовой договор предус­матривает только «взрослую» страховку, узнай­те,  можете ли вы за свои деньга включить ма­лыша в коллективный договор со страховщиком (оплачивать страховку по такому договору мо­жет быть на 20-30% дешевле).

Внимание! В каждом полисе есть франшиза (сум­ма, которую страховщики не возмещают). Она удешевляет полис, но может ввести вас в дополни­тельные расходы (если франшиза $100. все меди­цинские услуги в пределах этой суммы вы будете оплачивать самостоятельно).

Аргументы «за»

Взвешивая цену своего спокойствия, учтите, что страховка может вам очень пригодиться, если…

1. У вас нет прописки в этом населенном пункте.
2. Ребенок белеет очень часто.
3. Вы часто обращаетесь за медицинской помо­щью к разным детским специалистам. При этом в перечне исключений, которые не покрываются страховкой, нет заболеваний вашего ребенка.
4. В предложенной программе страхования есть хорошие клиники вашего района.
5. Плановые консультации всех ведущих специ­алистов бесплатны.
6. Для ребенка до 1 года в программу входит па­тронаж и вакцинация.
7. На первый страховой случай нет ограничений по медпрепаратам.
8. В программе есть профилактический массаж на дому, фитотерапия и гомеопатия.
9. Отзывы знакомых и интернет-пользователей о выбранной вами компании толь­ко позитивные. Можно позвонить в клиники, с которыми работает компания, и из первых уст получить информацию о том, насколько каче­ственно предоставлены услуги.

Выбирайте лучшее

Помимо условий страхового договора свою роль играет также и страховая компания. Не поленитесь, проведите небольшое исследование, узнав…

• Сколько лет выбранная компа­ния работает на рынке страховых услуг.
• Имеет ли Международный сертификат каче­ства 150 9001:2008.
• Есть ли у компании собственная служба под­держки. которая предоставляет консультации и организует медпомощь в режиме 24/7.
• Удобно ли оформление страховых полисов, есть ли возможность оплаты полиса в рассрочку.
• Имеет ли компания региональные представи­тельства по всей территории Украины.

Пусть здоровье вашего малыша будет под на­дежной охраной!