Запор у грудничка: как помочь, чтобы не навредить

Запор у грудничка — проблема, с которой довольно часто сталкивается каждый пятый малыш. Это довольно мучительная проблема, которая более свойственна детям, находящимся на искусственном вскармливании. Однако иногда запор у новорожденного ребенка случается даже, если он находится на грудном вскармливании.

Источник: GettyImages

Содержание:

• Что считается запором у ребенка на грудном вскармливании
• Вторичные признаки запора у грудного ребенка
• Какие болезни приводят к запору у грудного ребенка
• Запор у грудничка — что делать?

Ответ на этот вопрос дает варианты решения проблемы: не зная причины ее возникновения, устранить ее невозможно. Поэтому давайте для начала поговорим об этом.

Что считается запором у ребенка на грудном вскармливании?

Первое, что приходит в голову родителям, если ребенок кричит, не без их участия — это «болит животик». И в этом утверждении много правды: действительно, боль в животе у новорожденного ребенка — самая частая проблема, связанная с функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта малыша. Однако запор у грудничка — далеко не самая главная причина болезненных спазмов. Колики — вот, что может беспокоить малыша и лишать родителей сна и покоя. Поэтому первое, что нужно сделать — это исключить колики из числа возможных причин возникновения болей в животе у малыша.

Читайте также

Как выбрать средство от колик

Читать статью

Если вы исключили колики, переходите к этапу диагностики запора у грудничка. На первый взгляд кажется, что это не составляет никакого труда: отсутствие дефекации более суток у взрослого человека автоматически считается запором у грудничка. Можно ли запор у грудного ребенка диагностировать с помощью таких же критериев? Оказывается, нет.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его кишечник может опорожняться после каждого прикладывания к груди. И это — индивидуальная норма, которая при наличии других факторов, о которых мы поговорим ниже, может быть симптомом болезни. Противоположная граница нормы — отсутствие дефекации у грудного ребенка, который находится на грудном вскармливании, в течение 2 и даже 3 дней. Дело в том, что женское грудное молоко может усваиваться организмом ребенка настолько полно, что необходимости в опорожнении кишечника может просто не быть. Но! Отсутствие дефекации у младенца в течение этих же 2-3 дней может быть ярким симптомом запора у ребенка.

Источник: GettyImages

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то границы физиологической нормы редкого опорожнения кишечника таковы: если кишечник не опорожняется более суток, это уже может быть симптомом запора у младенца. Но может быть и вариантом нормы. Подчеркнем: речь идет об опорожнении кишечника с периодичностью не реже, чем 1 раз в сутки. Ни о каких 2-3 днях, если ребенок получает не грудное молоко, а молочную смесь, не может быть и речи!

Как на почве редкого опорожнения кишечника отличить запор у грудного ребенка от его индивидуальной нормы? Для этого существует целый ряд симптоматических признаков.

Читайте также

Частые запоры у ребенка: какая еда поможет решить проблему

Читать статью

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки " Малі"

Стул младенца может иметь самую разнообразную консистенцию, цвет и частоту как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Прожилки слизи, небольшие примеси зелени или белые непереваренные комочки — вполне допустимые явления. Самое главное — это самочувствие малыша! Если малыш здоров, хорошо ест, нормально набирает вес, развивается в соответствии с возрастом, его ничто не беспокоит — не стоит переживать. Если сомневаетесь, посетите педиатра. Но ни внешний вид стула, ни результаты анализов ни в коем случае нельзя рассматривать в отрыве от жалоб пациента. Представьте, что ваш малыш умеет говорить. Он сам пожаловался бы на боль, дискомфорт в животе, плохое самочувствие? Если ответ отрицательный, у вас нет повода для беспокойства.

Косвенные признаки запора у грудного ребенка

Первым признаком запора у грудничка является нехарактерная для этого возраста консистенция стула. Если малыш находится на грудном вскармливании, его кал — кашицеобразный, возможно — с сернистыми вкраплениями от непереваренного молочка. Запах кала при этом — слегка кисловатый, совершенно не неприятный. Уплотнение кала, появление характерного запаха на почве редкого опорожнения кишечника — один из главных симптомов запора у грудного ребенка.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, его кал в норме более плотный, а запах почти всегда — с характерным «взрослым» запахом. Поэтому эти признаки нельзя отнести к достоверным признакам запора у грудничка, если он получает молочную смесь вместо маминого молочка.

Самочувствие ребенка: малыш часто плачет, его внешний вид — яркая иллюстрация к тому, что ребенку очень больно. Кроха плачет, тужится, но желаемого результата нет. При запоре у грудного ребенка может портиться аппетит. Массаж животика, прижимание ножек к животу не приводят не только к дефекации, но даже не облегчают отхождение газов.

Источник: GettyImages

И последний совет, которым не только можно, но и очень нужно воспользоваться при диагностике запора у грудничка: оценивая все вышеперечисленные признаки, и если вы пришли к самостоятельному выводу о том, что беспокойное поведение, плач ребенка является следствием запора у него, необходимо обратиться к врачу! Дело в том, что причиной запора у ребенка может быть целый ряд достаточно серьезных заболеваний. И попытки устранить запор у малышей простыми методами, которые могут быть эффективными, а главное — безопасными, если речь идет об обычной задержке дефекации у грудного ребенка, на фоне серьезных проблем со здоровьем могут привести к ухудшению ситуации.

Лідія Бабич

Дитячий лікар, педіатр Центру "Педіатрія з любов'ю". Про здоров'я дітей, харчування і ГВ, про щеплення і здоровий спосіб життя. Фейсбук, інстаграм.

У грудничков иногда развивается очень грозное состояние — кишечная непроходимость, проще говоря — заворот кишок (инвагинация). Возникает она из-за несогласованности волн перистальтики, продвигающих пищу по кишечнику. Если вдруг накатит слишком сильная волна, может произойти инвагинация. Плач малыша при этом изменится — здесь уже будут не выкрики, как при коликах, а волны громкого, отчаянного крика. Боль повторяется приступами: между ними ребенок успокаивается и даже засыпает, но потом снова начинает кричать и метаться. Срочно вызывайте «скорую»! Даже если окажется, что это все-таки не кишечная непроходимость, а газы, животик у ребенка болит очень сильно: пусть ему поможет врач, использовав газоотводную трубку. Таким образом вы можете исключить патологию.

Какие болезни приводят к запору у грудничка

Запор у грудного ребенка чаще всего возникает на фоне погрешностей в образе жизни, которые допускает мама. Но иногда сложности с дефекацией являются симптомом очень серьезных заболеваний. Это:

• анатомические дефекты желудочно-кишечного тракта,
• сахарный диабет;
• рахит, заболевания нервной системы;
• миастения, нарушение функций спинного мозга;
• заболевания печени;
• лактазная недостаточность;
• аллергическая реакция на белок в коровьем молоке;
• пищевая аллергия;
• гипотиреоз.

Все эти заболевания имеют свои симптомы, оценить которые может только врач. Не пренебрегайте визитом к нему, если у вашего ребенка часто возникают запоры.

Источник: GettyImages

Запор у грудного ребенка: что делать?

Повторимся еще раз: при возникновении запоров у грудного ребенка консультация у педиатра — необходима! Только специалист может установить причину возникновения этой проблемы и дать адекватные рекомендации по ее устранению. Мы же называем несколько возможных вариантов действия:

Если у вашего ребенка запор, и это повторяется достаточно часто, попробуйте давать ему водичку. Это можно делать, если малыш находится на искусственном вскармливании, и даже — если он кормится маминым молочком. В этом нет противоречий с рекомендациями ВОЗ, в которых сказано, что здоровый ребенок, который находится на грудном вскармливании, не нуждается в докорме и допаивании водой до 6 месяцев. Речь идет о ребенке, не страдающем запорами. Попробуйте допаивать кроху водичкой — возможно, индивидуальные особенности желудочно-кишечного тракта диктуют именно такой выход.

Проанализируйте свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании — возможно, в нем не хватает продуктов, стимулирующих работу желудочно-кишечного тракта. Свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив помогут избавиться от запоров у грудного ребенка. А вот рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты необходимо исключить из рациона.

Если же ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и страдает запорами, поговорите с педиатром — возможно, вашему малышу не подходит молочная смесь. Однако помните, что частая смена молочной смеси — не на пользу малышу. Делайте это только по показаниям и после консультации у педиатра.

К запорам у грудного ребенка могут привести некоторые лекарственные препараты: антидепрессанты (если их принимает мама), спазмолитики, антибиотики, железосодержащие препараты. Если возникновение запоров у грудничка совпали с началом приема лекарств, поговорите с педиатром об этом.

«Голодный запор» у грудного ребенка — проблема, название которой говорит само за себя: при недостатке грудного молока ребенку просто нечем какать. Эта причина приходит на ум большинству мам в числе первых, они начинают вводить докорм молочной смесью и «убивают» лактацию. Чтобы понять, что ребенок «голодает», необходимо провести несколько тестов. Один из них на мокрые пеленки — если их больше 8, или если их 12 — ребенок получает достаточно грудного молока мамы, и смесь будет лишней.

Источник: GettyImages

При запоре у грудного ребенка достаточно эффективную помощь может оказать массаж животика. Мягкие движения по часовой стрелке хорошо расслабляют мускулатуру брюшной стенки, которая может быть спазмирована. Легкие надавливания повышают тонус кишечника, активизируют его перистальтику.

Теплая простыня на животик или просто «кожа к коже» с мамой — еще одно очень неплохое профилактическое средство против запоров у грудного ребенка.

От запоров у грудничка хорошо помогает физкультура: положите младенца на спинку, аккуратно и плавно приподнимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед».

Читайте также

Чем опасен запор у грудничка и как быстро помочь малышу?

Читать статью