Чому не потрібно робити КТ для діагностики COVID-19: думка лікаря
Комп’ютерна томографія не така безпечна, як може здатися, і застосовувати це дослідження потрібно з великою обережністю.
Екс-міністр охорони здоров’я України Уляна Супрун лікар-радіолог і працювала за спеціальністю. Тому вона чудово розуміє, що таке радіація, як вона впливає на організм людини і наскільки може бути небезпечна. Опромінення, отримане під час процедури, нікуди не зникає просто так, воно здатне накопичуватися (називається сукупна радіаційна дія), а згодом може мати негативні наслідки для здоров’я. У цьому діагностична цінність КТ під великим питанням.
Дивлячись на те, що зараз відбувається з самопризначенням та призначенням лікарів КТ (комп’ютерної томографії) при захворюванні на COVID-19, коли він зовсім не потрібен, і чергами на це дослідження за тижні вперед, здається незабаром у нас буде проблема. Чомусь про це не говорять самі лікарі, і ті установи, які роблять КТ усім і скрізь просто так, без жодних причин. Навіщо говорити про ризики та непотрібність процедури, якщо пацієнти платять гроші зі своєї кишені.
Тим не менш, КТ це сучасна діагностична процедура, яка буває незамінна і необхідна, але у цілком певних випадках. А саме коли шкода від випромінювання менше зло, ніж шукане захворювання. Як рекомендують фахівці американського Національного інституту Раку:
КТ широко використовується для діагностики захворювань та станів системи кровообігу, таких як ішемічна хвороба серця (атеросклероз), аневризми кровоносних судин та згустки крові; захворювання хребта; каміння в нирках та сечовому міхурі; абсцеси; запальні захворювання, такі як виразковий коліт та синусит; та травми голови, кісткової системи та внутрішніх органів. КТ також використовується для виявлення аномальної функції мозку або відкладень у дорослих пацієнтів із когнітивними порушеннями, яких обстежують на хворобу Альцгеймера та інші причини зниження когнітивних функцій.
Що ж відбувається у випадку із COVID-19? Як пише Супрун, на тактику лікування захворювання результат КТ ніяк не впливає, як і не сприяє швидкості одужання. Не є пріоритетним методом прийняття рішення про госпіталізацію – для цього є безліч інших, більш безпечних, але показових індикаторів.
КТ збільшує ризики непотрібних втручань та сприяє прийняттю необдуманих рішень щодо здоров’я. Поширеним у випадку з COVID-19 є надмірне лікування антибіотиками. Тому в результаті ви не отримаєте жодної користі від проведеного дослідження, крім додаткової дози радіації та зайвих грошових витрат.
Тим не менш, є ситуації за наявності COVID-19, коли КТ все ж таки варто робити, але це аж ніяк не первинна діагностика або підозра на захворювання.
Робити КТ або рентгенівський знімок рекомендовано госпіталізованими (!) Пацієнтами з тяжким перебігом захворювання з конкретними клінічними показаннями до КТ, наприклад, задишкою або наявністю супутньої патології.
❗ Зверніть увагу, що в будь-якому протоколі лікування COVID-19 немає рекомендації робити КТ, щоб дізнатися, що відбувається в легенях.
Ніколи не призначайте собі КТ чи будь-яке інше дослідження самостійно, не проконсультувавшись із лікарем. І навіть якщо лікар призначає вам процедуру, не погоджуйтесь бездумно, спробуйте обговорити з ним необхідність такої діагностики та можливі варіанти. Можливо, КТ можна замінити на безпечніші МРТ або УЗД.
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.
Використання фото: П.4 ст.21 ЗУ «Про авторське право і суміжні права» - «Відтворення з метою висвітлення поточних подій засобами фотографії або кінематографії, публічне повідомлення або повідомлення творів, побачених чи почутих під час таких подій, в обсязі, виправданому інформаційною метою.»
Будьте першим, хто залишить відгук