Тонус матки: коли це стає серйозною проблемою

Деякі майбутні мами відчувають тягнучі, ниючі болі внизу живота. Дискомфортні відчуття можуть бути тимчасовими та проходити самі собою. Однак якщо такі болі не минають, потрібно звернутися до лікаря, щоб унеможливити гіпертонус матки.

Зміст:

• Симптоми гіпертонусу матки
• Ступені гіпертонусу матки
• Причини підвищення тонусу
• Гіпертонус під час різних триместрів вагітності
• Гіпертонус та передчасні пологи
• Діагностика гіпертонусу

Джерело: Shutterstock

Матка – порожнистий орган в організмі жінки, розташований у порожнині малого таза і що складається з кількох шарів м’язових волокон. Саме в матці відбувається розвиток ембріона та виношується плід.

Звичайно, матка – це м’язовий орган, тому якщо майбутня мати іноді відчуває дискомфорт внизу живота, турбуватися не варто. Справа в тому, що цей орган може напружитися, як і інші м’язи, якщо майбутня мама перенервувала або скорочення можуть бути «тренувальними» перед майбутніми пологами.

Але іноді матка може скорочуватися через дію зовнішніх та внутрішніх факторів. Такі скорочення називають підвищеним тонусом гіпертонусом. Це досить часта патологія при вагітності, тому кожній жінці під час вагітності варто знати, коли варто звернутися до лікаря.

Симптоми гіпертонусу матки

Ознаками гіпертонусу матки є такі:

• біль тягнучого характеру внизу живота, що нагадує біль при місячних;
• відчуття тяжкості у животі;
• болі в лобковій області та в поперековому відділі.

При цьому одноразові та нетривалі прояви симптомів, зазначених вище, не є приводом для занепокоєння. Вони можуть бути наслідком кашлю, сміху, чхання, спостерігається навіть короткочасне підвищення тонусу через нервову напругу, наприклад, при огляді лікаря.

Гіпертонус за місцем локалізації може виникати на передній або задній стінці матки. При цьому у другому випадку його виявлення утруднене (іноді це можна зробити лише за допомогою УЗД), оскільки в цьому випадку характерних симптомів немає. Найбільш схильні до нього жінки до 18 і старше 30 років.

Гіпертонус задньої стінки матки, що супроводжується болями, може свідчити про те, що вагітність протікає з відхиленнями, і виникла небезпека викидня або передчасних пологів.

Підвищений тонус передньої стінки матки говорить про можливі серйозні хромосомні аномалії плода. У цьому випадку м’язи матки напружуються через те, що жіночий організм намагається позбавитися хворого або нежиттєздатного ембріона.

Джерело: Shutterstock

Ступені гіпертонусу матки

1-а ступінь – супроводжується короткими больовими відчуттями внизу живота і не завдає серйозного дискомфорту. Болісні відчуття проходять, коли жінка перебуває у стані спокою.

2-а ступінь – болі досить яскраво виражені в животі, поперековому відділі та крижах, щільність матки висока.

3-я ступінь – сильні болі внизу живота і в попереку виникають навіть при незначних фізичних або психічних навантаженнях, матка дуже тверда. Цей стан потребує негайного лікування.

Причини підвищення тонусу

Підвищений тонус матки при вагітності обумовлений багатьма факторами як зовнішніми, так і внутрішніми проблемами жіночого організму.

Іноді причиною гіпертонусу стає порушення гормонального фону:

• недостатній рівень вироблення прогестерону жовтим тілом;
• підвищене вироблення чоловічих гормонів корою надниркових залоз (гіперандрогенія);
• підвищений рівень пролактину у крові.

Інші причини гіпертонусу:

• Гіпоплазія (недорозвинення) матки;
• ендометріоз;
• міома (доброякісна пухлина) матки;
• запалення матки;
• інфекції;
• вплив токсичних речовин;
• велика кількість абортів в анамнезі вагітної;
• важкі фізичні навантаження;
• великий плід або багатоплідна вагітність;
• многоводие;
• стрес (конфлікти в сім’ї або на роботі тощо);
• неправильне харчування, що викликає проблеми з травленням, часті метеоризми – все це негативно впливає на стан усіх внутрішніх органів та на матку в тому числі;
• згортання крові – якщо аналіз показав підвищену згортання, означає, що кров майбутньої мами в’язка, повільно пересувається по судинах і може спровокувати напругу в м’язових органах;
• шкідливі звички – алкоголь, куріння.

Джерело: Shutterstock

вагітність – симптоми, причини, лікування, наслідки

Гіпертонус під час різних триместрів вагітності

Тонус матки на ранньому терміні вагітності, у першому триместрі, зустрічається досить часто. Гіпертонус може згубно впливати на процеси імплантації плодового яйця до ендометрію матки. Справа навіть може закінчитися відторгненням або загибеллю плодового яйця.

Викликати гіпертонус у першому триместрі найчастіше можуть:

1. хвилювання та стрес;
2. фізичні навантаження.

Якщо іноді відчувається напруга внизу живота, відчувається легке затвердіння цієї області, але у стані спокою і розслабленості все це минає – можна не хвилюватися. Швидше за все, м’язи прийдуть у нормальний стан самі.

А ось коли болі носять тривалий, переймоподібний характер – негайно до лікаря! Це може бути ознакою загрози переривання вагітності.

Джерело: Shutterstock

У другому триместрі у більшості вагітних настає спокійний період – без токсикозу та гормональних «гойдалок». Проте гіпертонус може виникнути й у період. Причини – найчастіше ті ж, що й у першому триместрі, плюс ще одна – швидке зростання плоду. Найімовірніше поява гіпертонусу терміном приблизно 20 тижнів.

Характеризується він легкими скороченнями матки. Найчастіше проходить самостійно при усуненні фізичного навантаження або прийняття горизонтального становища.

Найбільшу небезпеку підвищений тонус матки другого триместру несе для плода, оскільки може погіршити кровообіг у плаценті. А це призведе до гіпоксії (кисневого голодування) майбутнього малюка та недоотримання їм поживних речовин. Закінчитися цей стан може завмерлою вагітністю.

Крім того, гіпертонус матки другого триместру небезпечний відшаруванням плаценти.

Якщо м’язові скорочення яскраво виражені, мають стискаючий характер, необхідно терміново звернутися до лікаря.

На останніх термінах вагітності, у третьому триместрі, гіпертонус можна визначити за легкими потягами внизу живота. Якщо ці симптоми не зникають протягом тривалого часу, болі супроводжуються кров’яними виділеннями, потрібно негайно звернутися до лікаря! На цьому терміні для позбавлення гіпертонусу потрібне серйозне медикаментозне лікування. Інакше можуть настати передчасні пологи та навіть загибель дитини.

Гіпертонус та передчасні пологи

На терміні 38 – 40 тижнів жінка може відчувати спазми та переймоподібні болі. Але це прояви гіпертонусу, а нормальне явище. Це своєрідне тренування організму перед пологами. Такі прояви так і називають: підготовчі битви Брекстона-Хікса. Якщо цей процес проходить швидко, характеризується безболісністю та не провокує розкриття шийки матки – не хвилюйтеся. Це ще не пологи! Для початку родової діяльності характерні сутички із частотою понад три рази на годину.

Джерело: Shutterstock

6 причин почати насолоджуватися вагітністю прямо зараз

Діагностика гіпертонусу

Найповнішу картину дасть УЗД: при гіпертонусі на екрані видно, як передня стінка матки трохи прогинається всередину, і вона тонша за задню.

Також вам можуть провести тонусометрію за допомогою спеціального апарату та датчика, який прикладають до живота.

Крім того, лікар може направити вас на аналіз крові на гормони.

На ранніх термінах лікареві дуже часто достатньо поговорити з вагітною жінкою, щоб прояснити картину.

На пізніх термінах при пальпації фахівець розуміє: матка м’яка – отже, все гаразд. Якщо ущільнена, треба шукати причини та вживати заходів.

Досвідчений лікар не залишить скарги вагітної жінки поза увагою та обов’язково з’ясує причину цього стану. Лікар, звичайно ж, призначить спазмолітики і якщо потрібно заспокійливі засоби, які швидко знімуть тонус. Він переконається в тому, що ви правильно харчуєтеся, інакше – порекомендує певну дієту, яка налагодить процес травлення.

А якщо причина м’язової напруги носить психологічний характер (стрес, часті конфліктні ситуації), лікар пропише седативні препарати та порадить звернутися до психолога чи психотерапевта.