-->
Педиатр, аллерголог, пульмонолог, к.м.н., Руководитель медицинского центра BABY HEALTH, г. Ирпень, @dr__maya
Ребенок кашляет и чихает после прогулки? Не спешите начинать борьбу с простудой. Дело может быть в осенней аллергии. Расскажу вам об истинных симптомах аллергии на грибок, аллергии на плесень, о методах диагностики аллергии и о том, как снизить проявление аллергии осенью.
Прогулка в осеннем парке с детьми – сплошное удовольствие! Шуршать листьями, нырять в золотые охапки, устраивать веселый листопад… Именно после такого веселья вы замечаете насморк у ребенка, а потом и кашель, чихание? И так всю осень. Неужели «частоболеющий ребенок»? А вот и нет. Просто есть категории деток, у которых повышена чувствительность к аэроаллергенам – респираторным аллергенам. И все эти реакции могут указывать на симптомы аллергии у ребенка.
К сожалению, осенние листья, веточки, каштаны – не только материал для школьного гербария или материал для поделок. Из-за осенней влажности они преют и гниют, в них создаются отличные условия для роста бактерий и грибов. По сути, «осенняя аллергия» – это и есть аллергия на плесень и аллергия на грибок.
Весело бегая по листьям, дети активно вдыхают осенний воздух, которым часто восхищаются мамы: какой он влажный и свежий! Это так, но не стоит забывать, что именно в нем и витают споры плесневых грибов, которые попадают в дыхательные пути, выделяя токсины и вызывая у чувствительных к респираторным аллергенам детей аллергические реакции разной сложности, включая бронхиальную астму.
Это называется «сенсибилизация». Иммунная система таких детей воспринимает аллерген как чужеродный для организма и вырабатывает специфические иммуноглобулины класса Е — sIgE, которые, в свою очередь, запускают целый ряд иммунологических реакций. В результате выделяются медиаторы воспаления, которые будут проявляться симптомами аллергии.
Понаблюдайте за состоянием ребенка после прогулки. Если вы заметите у него такие симптомы как:
и все это усиливается после активного времяпрепровождения на «свежем» воздухе, играми с листвой, валянии на траве или после посещения сырых помещений, а дома со временем проходит, дело не в простуде, а в аллергической реакции.
Конечно, не стоит запрещать играть с листвой всем детям! Далеко не у всех есть повышенная чувствительность к плесневым грибкам. Но если вы заметили вышеперечисленные симптомы, постарайтесь убрать контакт с аллергеном и обратитесь к аллергологу. Задачей врача будет доказать эту сенсибилизацию при помощи аллереготестирования (кожных прик-тестов) или определения sIgE по анализу крови. Если ребенок старше 3-5 лет и у него наблюдаются симптомы аллергии: ринит, риноконъюктивит или аллергическая бронхиальная астма, то можно провести аллергенспецифическую иммунотерапию причинным аллергеном и, таким образом, избавиться от проявлений аллергии.
Если аллергия на плесневые грибы у ребенка доказана, соблюдайте правила, чтобы не усиливать симптомы: влажность воздуха в доме должна быть не выше 50%, меняйте фильтры в кондиционерах, в машине и дома, чтобы там не заводился грибок, избавьтесь от комнатных растений, так как на их почве тоже формируются споры грибов (в виде белого налета на почве и листьях). И помните, что споры грибов очень летучи, они разносятся ветром и при проветривании могут попасть в ваше помещение.
Ограничьте меню ребенка-аллергика: не рекомендуется употреблять зрелые сыры долгого хранения, сухофрукты, финики, чернослив. Следите за тем, чтобы на вашем столе не оказался продукт с плесенью.
Разновидностей грибов существует очень много: кладоспо́рий, альтерания, асперги́лл, пенициллин, трихофитон. В нашем регионе самый распространенный – альтернария альтерната. У моих пациентов сенсибилизация к этому роду грибов подтверждается все чаще. А один из самых опасных грибков — аспегрилл, который может вызвать очень тяжелую форму аллергической реакции – заболевание аспергиллез, при котором споры грибка проникают в нижние дыхательные пути и в результате поражают не только легкие, но и другие органы.
Универсального анализа «на все» при аллергии не существует!
Какие анализы действительно надо сдавать ребенку-аллергику? Стоит сделать тесты, даже если аллергической реакции нет?
Всегда ваша,