Стеноз гортани у детей: как распознать и оказать первую помощь?

Постарайтесь распознать симптомы стеноза гортани и как можно раньше ока­зать малышу первую помощь!

Что такое стеноз гортани?

Стеноз гортани или стенозирующий ларинготрахеит — за­болевание, при ко­тором развивается частичное или полное сужение просвета гор­тани. Это приводит к затруднению про­хождения воздуха при дыхании, ребенок на­чинает задыхаться, не может вдохнуть (возникает инспираторная одышка).

Чаще всего стеноз вызывают вирусы па­рагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальные и аденовиру­сы. В случае повтор­ных эпизодов главной причиной является аллергия. У малышей-аллергиков круп может возникнуть внезапно, при отсут­ствии простудных яв­лений. При грамотной терапии купирование приступа происходит довольно быстро.

Если острый стеноз гортани развивается на фоне ОРВИ, то он имеет более постепен­ное начало, проявля­ется на фоне кашля, насморка, повышен­ной температуры, об­щей интоксикации.

Три степени стеноза

В зависимости от выраженности су­жения просвета гор­тани и симптомов различают стеноз трех степеней.

1 степень: голос ма­лыша становится охрипшим, дыхание ровное в состоянии покоя, при возбужде­нии дыхание незна­чительно нарушено.

2  степень характе­ризуется возбужде­нием, беспокойством, нарушением сна, потливостью, испугом, ощущением нехватки воздуха. Когда малыш дышит, вам видно участие дыхательных мышц, он втягивает надгрудинную (ярем­ную) ямку.

3 степень — резкое нарушение дыхания, сознания, выражен цианоз (синяя кожа), жесткое дыхание (его слышно на рас­стоянии). При любых признаках стеноза нужно обязательно вызывать неотложку, а до ее приезда самим принять правильные меры первой помощи малышу.

Как оказать первую помощь малышу?

1. Незамедлительно вызывайте «скорую помощь». Обязатель­но сообщите диспетчеру, что у ребенка подозрение на сте­ноз — снять приступ необходимо в те­чение 40-60 минут. Помните, что при стенозах нельзя от­казываться от госпи­тализации — при­ступ может в любой момент повториться, а это чревато серьез­ными последствиями. Пока едет «скорая», окажите ребенку пер­вую помощь.
2. Не паникуйте. Важ­но успокоиться са­мим и успокоить кро­ху. поскольку волне­ние может усилить проявления стеноза.
3. Дайте малышу антигистаминный (проти­воаллергический) пре­парат. Это поможет снять отек слизистой.
4. Делайте ингаляцию с щелочными раство­рами. Эта мера хоро­шо снимает приступ кашля при стенозах (в ингаляторе можно использовать, к при­меру, обычный физ­раствор, боржоми).
5. Увеличьте влажность в помещении. Включи­те увлажнитель возду­ха или отнесите кроху в ванную и включите горячую воду, чтобы помещение наполни­лось теплым паром.
6. Поите больного ре­бенка теплым щелоч­ным питьем (0.5 чай­ной ложки соды на 1 стакан молока или молоко с мине­ральной водой).
7. Можно парить или растирать ножки, это работает как отвлека­ющее средство.