39 неделя беременности

Содержание:
Ребенок
Малыш теперь способен самостоятельно переваривать пищу, так как ворсинки кишечника полностью сформированы и потихоньку начинает функционировать ферментативная система, которая отвечает за расщепление еды. Плацента продолжает воспроизводить антитела, которые передаются крохе и будут защищать его в первые месяцы жизни от разных инфекций и вирусов.
Рост — до 52 см.
На кого похож
На маленького человечка
Что я там делаю
Прислушиваюсь к голосам снаружи и смотрю на свет
Что происходит с ребенком
Маленький человечек полностью готов к рождению, но пока он дышит кислородом, поступающим через пуповину, продолжает крепнуть и набирать вес.
- Малыш уже принял то положение, в котором он будет проходить через родовые пути. Правильным считается предлежание головкой вниз, в другом случае, не исключено, что врач предложит сделать кесарево сечение.
- Желудок полностью созрел, в нем идет выработка ферментов, которые понадобятся с первых дней появления на свет крохи для усвоения первых капель молозива.
- В тонком кишечнике сформированы ворсинки, необходимые для полноценного всасывания пищи. Но пока они слишком нежные и будут развиваться на протяжении первого года жизни ребенка.
- Легкие готовы к первому вдоху воздуха, но пока кроха тренирует все свои внутренние органы, заглатывая и выпуская околоплодные воды.


Источник: GettyImages
Мама
Сейчас прибавка в весе будущей мамы в норме должна составлять 12-15 кг от начала беременности. Не стоит расстраиваться, если вы набрали чуть больше нормы. Лишние килограммы обязательно уйдут незадолго после родов вместе с лишней жидкостью.
- К этому сроку беременности ваш животик мог значительно опуститься вниз, что говорит о недалеком приближении долгожданного дня родов. Посетив врача, вы узнаете, на сколько сантиметров уже раскрылась шейка матки и если раскрытия пока нет, значит кроха еще будет находится в животике всю эту неделю. Во время очередной, а возможно и последней перед родами консультации, врач также должен сделать кардиомонитор плода, чтобы убедиться в том, что кроха чувствует себя комфортно внутри животика и к нему поступает достаточно кислорода через пуповину.
- На 39-й неделе беременности под воздействие гормонов, которые вырабатывает плацента и яичники, происходит размягчение мышц матки и лонного сочленения, шейка матки так же становиться более эластичной и укорачивается.
- Вы можете заметить, что не только перестали набирать вес, но наоборот, несколько похудели – это нормально и говорит о том, что до родов осталось немного.
- Многих будущих мамочек, волнует вопрос о том, можно ли избежать боли во время родов. Действительно, болевые ощущения можно значительно уменьшить с помощью разных методов. И самым распространенным сегодня считается метод обезболивания с помощью эпидуральной анестезии. Обезболивающее средство в область между оболочкой спинного мозга и позвонками должен вводить анестезиолог, если врач не найдет противопоказаний этого метода для тебя.
Если же вы категорически против медикаментозных способов обезболивания, значит – постарайтесь полностью сосредоточится на правильном дыхании и тогда, болевые ощущения значительно уменьшаться. А главное, не думайте о том, что вам будет больно, ведь с каждой последующей схваткой вы приближаетесь к встречи со своим маленьким чудом.

Анализы

Елена Березовская
Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада doctorberezovska.com, facebook.com/dr.olena.berezovska, instagram.com @dr_olena_berezovska
УЗИ на 39-й неделе уже не показано, разве что ситуация непростая и врач хочет убедиться, что все идет нормально. Общий анализ мочи, который необходим при каждом визите к врачу, покажет, нет ли нарушений в работе почек. Общий анализ крови назначают по необходимости — если есть какие то сомнения у врача или вы ощущаете слабость, сонливость, недомогание, нехарактерное для вашего срока беременности. Отказываться от этого анализа не стоит, а по его результатам могут быть назначены дополнительные обследования. Чем больший срок беременности и ближе к родам, тем больше в крови увеличивается уровень ряда факторов свертываемости крови. Уровни некоторых из них повышаются на 20–200% по сравнению с нормой у не беременных женщин. Но гиперкоагуляция — нормальное физиологическое состояние крови при беременности. Показатели большинства факторов коагуляции возвращаются в норму не раньше 8 недель после родов.
Если у вас диагностирован гестационный диабет, понадобиться так же сдать кровь из вены на сахар, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в динамике.
На 39-й неделе уже может начаться раскрытие шейки матки, поэтому врач посмотрит вас на кресле.
[offers_carousel id=218466]

Источник: GettyImages
Уход
Примерно за две недели до родов из шейки матки отходит слизистая пробка, чуть окрашенная кровью. Не пугайтесь, все идет по плану! Другой сигнал о приближении срока — пятнышки на бюстгальтере, которые оставляют капельки молозива.
Секс на последних неделях беременности не запрещен, но только если все идет нормально, а вы с мужем соблюдаете осторожность. Некоторые врачи рекомендуют использовать презерватив, поскольку усматривают повышение риска инфекции.
Продолжайте прогулки на свежем воздухе, но старайтесь гулять не в одиночку. Откажитесь от каблуков – центр тяжести сейчас изменился значительно и нагрузка на суставы ног так же чрезмерная. Кроме того, под воздействием гормонов, которые готовят ваш организм к родам, суставы несколько размягчаются и повышен риск травматизма.
Питание
Современная медицина не считает, что перед родами стоит отказываться от какого-то вида продуктов – например, мяса или молочного. Однако, при выборе продуктов не забывайте включать здравый смысл, который гласит – все должно быть в меру.
Это важно
Кровянистые выделения на поздних сроках беременности – признак возможной отслойке плаценты.
Отправляйтесь в роддом, независимо от того, начались ли регулярные схватки, если отошли околоплодные воды.

Сергей Бакшеев
Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое
Не стоит бояться эпидуральной анестезии, если вы не можете терпеть боли. Эпидуральная анестезия (ЭПА), в отличие от других методов обезболивания в родах (гипноз, системные средства для медикаментозного сна), подходит большинству рожающих женщин. Минусом ЭПА является инвазивность метода, то есть наличие медицинского вмешательства. А это может привести к определенным осложнениям.
Со стороны мамы осложнением ЭПА может быть постпункционная головная боль, которая возникает в связи с травмой спинального пространства и утечкой спинномозговой жидкости. Следствием этого, в свою очередь, является снижение спинномозгового давления и возникновение осложнений со стороны ребенка. Если у мамы привычно низкое давление (90/60), а под влиянием ЭПА оно стало еще ниже, у малыша может возникнуть гипоксия. При этом частота сердцебиения у крохи будет нормальной. Чтобы минимизировать осложнения эпидуральной анестезии, необходимо предпринять следующие меры:
- в 36–39 недель посетить анестезиолога и обсудить с ним вопрос возможности применения ЭПА в качестве анестезии в родах;
- выбирая расходные материалы для ЭПА, отдавайте предпочтение наборам европейского качества.
- Знайте, что для эпидуральной анестезии существуют специальные препараты, разрешенные для введения в эпидуральное пространство. Обсудите этот вопрос со своим анестезиологом в 36-39 недель беременности;
- сообщите анестезиологу о наличии у вас до беременности мигрени, головных болей, травм позвоночника, профессиональных спортивных травм. Эти обстоятельства могут повлиять на выбор метода анестезии в родах;
- при низком давлении до беременности и во время нее для профилактики падения давления перед ЭПА необходимо поставить капельницу с физиологическим раствором для увеличения объема циркулирующей жидкости.

Must Do на 39 неделе беременности
Думайте о хорошем, читайте, смотрите добрые комедии – позитивный настрой не панацея, разумеется, но поможет справиться с переживаниями и опасениями.