Смерть младенца в Одессе: какие сигналы игнорировать нельзя — объясняет врач

Смерть младенца в роддоме № 5 Одессы всколыхнула сеть. Мама ребенка, Елена Бойко, публично рассказала в Facebook о деталях трагедии: по ее словам, врачи не отреагировали должным образом на симптомы осложнений, затягивали с кесаревым сечением и не задокументировали смерть официально.

Что произошло: детали трагедии

• 17 июня вечером на 39-й неделе Елена почувствовала интенсивную боль, просила о кесаревом — врач ответила: «Все рожают, и ты родишь».

• Ночью началось сильное кровотечение, но будущей маме посоветовали ждать, «Это воды».

• В 7:00 Елену доставили в больницу, подключили к КТГ — частота сердцебиения плода 180-190 уд./мин, но кесарево не сделали.

• Эпидуральная анастезия не остановила боль, операционную готовили слишком долго, результат — девочка родилась мертвой.

• Медики полицию не вызывали, смерть не оформили, лишь спросили согласие на вскрытие.

• Медицинские причины: короткая пуповина или отслоение плаценты — израильские эксперты считают последнее более вероятным и требующим немедленной операции.

• Проверка: департамент здравоохранения проводит службу с привлечением внешних экспертов.

Историю Елены Бойко можно посмотреть в ее Facebook-аккаунте.

Как предотвратить подобную трагедию?

После резонансного случая смерти младенца в роддоме, врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, автор книг «Я — женщина» и «Я беременна» Ольга Белоконь опубликовала в Instagram обстоятельный пост с перечнем ситуаций, требующих особого внимания во время родов и дала советы будущим родителям.

Эти советы направлены не на обвинения, а на повышение осведомленности пациенток и защиту их прав.

Что требует внимания и возможной независимой экспертной оценки

• Жалобы и симптомы, которые могла указывать пациентка
  
  Их должны услышать и воспринять серьезно, даже если «КТГ нормальное» и «все вроде бы хорошо».

• Оценка кровотечения во время родов
  
  Кровянистые выделения, особенно в сочетании с сильной болью и учащенным сердцебиением, могут свидетельствовать об отслойке плаценты — угрожающем жизни состоянии для женщины и ребенка.

• Данные КТГ
  
  Высокая частота сердцебиения плода (180-190 ударов/мин), снижение ЧСС и перерывы в регистрации — возможные признаки дистресса плода, требующие немедленного реагирования, в частности экстренного родоразрешения.

• Отсутствие оперативной готовности
  
  При наличии признаков дистресса операционная должна быть готова к немедленному вмешательству. Время — критически важно.

• Порядок оформления смерти новорожденного
  
  Важно соблюдать юридические нормы: вызов полиции, официальная фиксация смерти, судебно-медицинская экспертиза. Самостоятельная транспортировка тела без участия уполномоченных органов вызывает вопросы.

• Пренатальная диагностика
  
  По данным вскрытия, у ребенка была короткая пуповина (21 см) и аномальное прикрепление сосудов (velamentous insertion) — потенциально опасное состояние, которое можно обнаружить во время УЗИ в III триместре. Это фактор риска внутриутробной гибели и требует планового кесарева сечения.

Источник: Freepik

Как защитить себя от подобных ситуаций

• Спрашивайте врача о показаниях к кесареву сечению
  
  Если в ответ вы слышите: «Все рожают, и ты родишь» — подумайте о смене медицинского учреждения.

• Знайте ключевые признаки для немедленного обращения в роддом
  
  Если заметили:

• отхождение вод с примесью крови,
• обильные кровянистые выделения,
• сильную боль в животе, не похожую на схватки,
• снижение или отсутствие движений плода,
• боль в сочетании с тахикардией или учащенным сердцебиением —
  
  не ждите ответа врача в мессенджерах, вызывайте скорую или езжайте в больницу самостоятельно.

• Требуйте обследования и принятия решений
  
  Вам обязаны сделать КТГ, при необходимости УЗИ и принять решение о госпитализации или родоразрешении.

• Составьте письменный план родов (birth plan)
  
  В нем укажите:

• важные для вас моменты (например, экстренная помощь при дистрессе плода),
• что для вас неприемлемо (отказ в обезболивании, игнорирование жалоб),
• кого сообщить в случае ухудшения состояния (партнер, адвокат, мама и т.д.).
  
  ВОЗ подтверждает: план родов улучшает коммуникацию и защищает интересы роженицы.

Источник: Freepik

Фиксация событий и поддержка

• Ведите фото- и видеофиксацию всего процесса
  
  Имеете полное право фиксировать:

• фото КТГ, времени, капельниц, препаратов, реакций врача (особенно при дистрессе плода),
• записывайте фамилии и должности медиков, которые вас осматривали.
  
  Это не давление, а ваша страховка — законно, особенно в кризисной ситуации. Важно не нарушать конфиденциальность других пациентов.

• Имейте поддержку во время родов
  
  Партнер, мама, сестра, доула — это дополнительный голос, который поможет, когда вы уязвимы. Они могут следить, чтобы вас не оставляли без внимания и чтобы реакция медиков была своевременной.

Отстаивайте свои права на экстренную помощь

• Если чувствуете ухудшение состояния или страдания ребенка, а врачи игнорируют — заявляйте четко:
  
  «Прошу зафиксировать в медкарте, что я требую экстренное кесарево сечение, а мне отказывают.»

• Не бойтесь просить второе мнение или вызвать старшего врача:
  
  «Хочу, чтобы меня осмотрел заведующий отделением» или «Пригласите второго врача, сомневаюсь в безопасности моих родов».

Подготовьте документы и контакты заранее

• Возьмите с собой копии анализов, УЗИ, план родов, контакты партнера, юриста или адвоката по медицинскому праву.

• Фиксируйте события в блокноте, если нет возможности сделать это электронно.

Источник: freepik

Ваши права — лучший инструмент

• Знание, поддержка и умение четко заявлять о своих правах — самое главное.

• Ваше тело — не чья-то собственность. Вы — полноправная участница родового процесса.

• ВОЗ, ACOG, RCOG подчеркивают:
  
  «Женщина имеет право на информированное согласие или отказ, а также на уважительное отношение во время родов».

Проблемы современной системы родильных домов

• Часто родильные становятся центром мизогинии, где врачи могут повышать голос, давить, стыдить или унижать.

• Отказ женщины воспринимается как прихоть или вызов.

• Медицинские вмешательства проводят без объяснений и предупреждений.

• Страх, боль и тревогу пациентки заменяют раздражением, шутками и обесцениванием.

Роды — это не экзамен на покорность

• Женщина — не объект манипуляций, а человек с телом, волей и правами.

• Помощь в родах — это не только медицинская составляющая, но и эмоциональная безопасность.

• Роды должны быть построены на контакте, честности, деликатности и уважении к личным границам.

• Пока система этого не осознает, она будет продолжать травмировать рожениц.

Источник: официальный Instagram-аккаунт врача-гинеколога @doctor_olga_belokon