Естественные роды после кесарева: спорные вопросы

Показания к кесареву сечению

Если у вас прошлые роды прошли со слабой родовой деятельностью, гипок­сией плода или операция была выполнена в связи с узким тазом, наличием в малом тазу образований, которые мешали голов­ке плода пройти через родовые пути, тог­да, скорее всего, в последующих родах эти показания к операции возникнут снова. В таком случае целесообразно готовить­ся к повторному кесареву сечению.

Спорные нюансы

Если же прошлая операция была выполнена в связи с неправильным положением пло­да (косое, тазовое, поперечное), отслой­кой нормально расположенной плацен­ты, гестозом (отеками, высоким давлени­ем) перед родами — тогда, вероятно, во вторых родах данных показаний не будет, и можно будет рожать самостоятельно.

Врачу также важно понимать, как была проведена прошлая операция, каким шовным материалом и методикой опе­рации пользовался доктор, использо­вал ли он аргоноплазменную коагуляцию при кесаревом сечении. Благодаря этому методу создается очень хороший рубец, с которым вполне возможно затем рожать самостоятельно. Вы должны также учиты­вать, что после операции кесарева сечения при родах не рекомендуется стимуля­ция и введение окситоцина, эпидуральная анестезия.

Однако более точно на этот вопрос сможет ответить ваш акушер-гинеколог и только на сроке 37-38 недель, учтя все показания и проти­вопоказания для самостоятельных родов.