Глюкозотолерантный тест: что это и зачем его делать?
Глюкозотолерантный тест делают по назначению врача, в том числе и беременным женщинам. Причем назначить его могут даже тем, у кого на первый взгляд нет никаких проблем. Так зачем же его делают?
Что такое глюкозотолерантный тест?
Глюкозотолерантный тест, или тест на глюкозу с нагрузкой — это лабораторная проверка на концентрацию глюкозы в крови. Контроль по этому показателю позволяет выявить диабет на ранних стадиях, а это очень важно для стабилизации состояния пациента и его нормальной жизни в дальнейшем.
[subscribe_form id=»218860″]
Глюкоза попадает в наш организм с пищей, богатой углеводами — сахар, хлеб, крупяные изделия. После еды ее уровень в крови возрастает, что стимулирует выработку в поджелудочной железе инсулина: гормона, который «доносит» глюкозу в клетки организма. В этом случае уровень сахара в крови нормализуется. Однако при сахарном диабете работа поджелудочной железы дает сбой, и уровень сахара в крови человека остается высоким. А это уже опасно.
Специалисты рекомендуют делать глюкозотолерантный тест всем людям в возрасте старше 40 лет. Но это в случае, если у человека нет предрасположенности к сахарному диабету. Если же в семье были случаи этого заболевания, проверять уровень сахара в крови нужно, начиная с 30 лет. Регулярность — три проверки в год.
Кроме того, тест на глюкозу с нагрузкой нужно пройти тем, у кого наблюдаются специфические симптомы: сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание.
А почему не стандартная проверка на сахар?
Обычный анализ крови на сахар на ранних стадиях может болезнь и не выявить. Дело в том, что у нашего организма есть определенный запас прочности. Благодаря ему поджелудочная железа в случае уже возникшей проблемы может еще долго работать на максимуме, устраняя нарушения и поддерживая уровень глюкозы в норме. Это явление носит название компенсаторная функция. Но это не будет длиться вечно, и рано или поздно организм даст сбой.
Глюкозотолерантный тест как раз и помогает вовремя выявить проблему.
Зачем этот тест назначают беременным?
Глюкозотолерантный тест назначают беременным, чтобы вовремя выявить гестационный сахарный диабет. Это заболевание, которое диагностируется только у будущих мам. Им страдает около 14% женщин. После беременности гестационный диабет проходит без следа.
Повышенный уровень сахара в крови у будущих мам объясняется тем, что поджелудочная железа теперь работает не только на мамин организм, но и будущего ребенка. То есть количество инсулина в крови беременной увеличивается. Однако в некоторых случаях выработка гормона оказывается недостаточной, соответственно, повышается и уровень сахара в крови будущей мамы.
- Такое состояние опасно для беременной, поскольку может стать причиной:
- увеличением массы тела плода, что затрудняет роды и часто приводит к родовым травмам новорожденного;
- выкидыша;
- отклонениями в развитии ребенка;
- диабетической фетопатии новорожденного.
При этом, даже если во время беременности и родов все прошло нормально, у ребенка, чья мама болела гестационным диабетом, есть высокий риск заболеть диабетом 2 типа.
Проведение глюкозотолерантного теста обычно назначают на 14-16 неделе беременности, поскольку именно с этого времени уровень сахара может начать повышаться. Но есть исключения — если в крови у будущей мамы обнаружен повышенный уровень сахара при биохимическом анализе. В этом случае тест проводится с 12 недели.
Врач может назначить и контрольный тест — на 24-28 неделе.
После 32 недели тест не проводят, поскольку это может навредить ребенку.
Чаще всего тест назначают женщинам, которые находятся в группе риска, но некоторые врачи назначают тестирование всем беременным — на всякий случай.
Кто в группе риска? Беременные женщины, которые:
- имеют лишний вес;
- в семье есть родственники с сахарным диабетом;
- есть гестационный диабет в анамнезе;
- предыдущие беременности закончились рождением детей с избыточной массой тела (более 4 кг);
- при обнаружении сахара при анализе мочи и повышенного его уровня — при анализе крови;
- с поликистозом яичников;
- в возрасте более 35 лет;
- при первой беременности в возрасте более 30 лет.
Как делается тест?
Время процедуры — примерно 2 часа. Кровь из вены придется сдавать три раза. Первый раз — натощак, второй — после того, как вы примете глюкозу, третий — через 2 часа.
Глюкозу в виде порошка (75 г) разводят в 400 мл воды, выпить это нужно натощак в течение 10 минут. Можно добавить немного сока лимона, это на результаты теста не повлияет.
Все время проведения теста необходимо оставаться в лечебном учреждении, любые физические нагрузки запрещены.
Оцениваются результаты второго и третьего анализа крови. Нормой второго считается уровень сахара не выше 5,3 ммоль/л, третьего — 8,6 ммоль/л.
Как подготовиться к тесту?
За 8 часов до сдачи теста нельзя есть, можно только пить воду. За несколько дней до теста необходимо ограничить употребление сладкого.
Пожалуйста, сообщите врачу о лекарствах, которые вы сейчас принимаете — некоторые из них способны повлиять на результаты теста.
С собой возьмите перекус, чтобы можно было подкрепиться после окончания процедуры.
Что означают цифры теста?
Результаты глюкозотолерантного теста выглядят как график в виде кривой. На нем — два показателя: концентрация глюкозы и инсулина.
Если уровень глюкозы в начале и в конце теста одинаковые, а в середине графика высокий пик не превышает отметку 7,5 ммоль/л — это отличный результат, который показывает, что у вас нарушений углеводного обмена не выявлено.
Если же на кривой видно, что в первом тесте уровень глюкозы низкий, а последнем — выше, это означает, что организм выделяет инсулин в недостаточном количестве для полной переработки сахара.
Если в начале уровень глюкозы выше, а в конце ниже, это означает, что инсулина организм вырабатывает больше, чем нужно.
Если самый высокий пик выше 9,5 ммоль/л — это уже инсулинорезистентность. Иначе это состояние называется предиабет.
Если в любой точке графика показатели больше 11,1 ммоль/л — у пациента сахарный диабет 2 типа.
В зависимости от результатов теста врач либо убедится, что у вас все в порядке, либо, если изменения незначительны, назначит корректирующее питание и подскажет необходимую физическую активность, либо пропишет лечение.
Важно понимать, что функции поджелудочной железы восстановить до нормы невозможно, но можно остановить патологию в той на стадии, на которой вы ее обнаружили. Именно поэтому так важно вовремя пройти обследование и сделать глюкозотолерантный тест.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ "Об авторских и смежных правах - "Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью."
Будьте первым, кто оставит отзыв