11 вопросов к гинекологу

1. Герпес на губах и половой герпес — это одно и то же?

Герпес на губах вызван вирусом простого герпеса I типа, который передается воз­душно-капельным путем. Носителями это­го вируса являются 90% населения земно­го шара. Половой герпес вызван вирусом простого герпеса II типа и передается поло­вым и трансплацентарным путем (от мате­ри ребенку во время беременности, родов).

2. Беременность не наступает. Как вылечить бесплодие?

Брак считается бесплодным, если в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не на­ступает. Необходимо об­ратиться к врачу. Прежде всего доктору понадобят­ся данные о проходимости маточных труб, УЗИ орга­нов малого таза и спермограмма твоего партнера. Если в результате обсле­дования причина не вы­является или не поддает­ся коррекции, прибегают к вспомогательным репро­дуктивным технологиям — например, к экс­тракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

3. Каким методом лучше предохраняться?

Самый эффективный метод— гормональ­ные оральные контрацептивы (ОК). Кро­ме тою, современные ОК по сравнению с другими методами имеют меньше побоч­ных действий. Например, внутриматочная спираль (ВМС) и гормоносодержащая ВМС не уступают по эффективности ОК, одна­ко при их применении возрастает риск вос­палительных заболеваний матки и придат­ков, внематочной беременности и других осложнений. Установка ВМС не рекомен­дуется нерожавшим женщинам.

4. Нужно ли оперировать миому матки?

Зависит от того, как проявляется миома. Если она ведет себя спокойно, то за ней достаточно просто наблюдать. Однако если миома быстро растет, вызывает боль и кро­вотечения, то лечение необходимо. Дня начала стоит прибегнуть к консерватив­ным методам, например гормонотерапии.

5. Как точно определить, беременна или нет?

Наиболее достоверные методы — тест на беременность, анализ крови на ХГЧ, УЗИ органов малого таза. Все другие методы и признаки (определение базальной тем­пературы, увеличение груди, тошнота, рвота, изменения во вкусовых ощущени­ях) недостоверны и могут сопровождать множество других состояний, не связан­ных с беременностью.

6. Чем грозит инфицирование папиллома-вирусом?

Инфицирование некоторыми штаммами папиллома-вируса человека (ВПЧ) повыша­ет риск развития рака шейки матки. Чтобы узнать о возможности этого риска, нужно сдать анализы на ВПЧ, особенно на наибо­лее канцерогенные штаммы — 16-й и 18-й типы. В норме наша иммунная система са­ма способна остановить развитие инфек­ции, но так бывает не всегда. Сегодня в ар­сенале врачей есть вакцина, защищающая от заражения 6, 11, 16 и 18-м типом ВПЧ.

7. Диабет беременных: насколько это опасно?

Главная опасность повышенного содержа­ния сахара в крови во время беременно­сти — способность глюкозы проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. А это, в свою очередь, может привести к из­быточному весу будущего малыша. Круп­ный плод делает более сложным течение родов и родоразрешение.

8. Что вызывает сбои менструального цикла?

Причин очень много. Это могут быть на­следственные факторы, инфекции, травмы, операции, хронические воспалительные процессы, нарушения работы гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Уста­новить точную причину поможет обследо­вание, назначенное лечащим гинекологом.

9. Реально ли сдвинуть сроки начала месячных?

Благодаря современным противозачаточ­ным средствам это возможно. Постоянно используя ОК или гормональное кольцо, в случае острой необходимости ты мо­жешь сдвинуть сроки начала менструации.

10. Как можно избавиться от цистита?

Основа лечения цистита — антибиотики, травы и физиопроцедуры. Лечение обыч­но занимает 5—10 дней. Если отказаться от лекарств раньше времени, цистит мо­жет перейти в хроническую форму, спра­виться с которой гораздо сложнее.

11. В чем причина выделений из сосков?

Появление прозрачных и беловатых выделе­ний из сосков (галакгорея) чаше всего свя­зано с повышенным содержанием пролактина. Это не единственная причина, необ­ходимо исследовать гормональный статус. Выделения в виде гноя или крови — по­вод для срочного обращения к маммологу.