28.07.2023 |
6 мин. чтения Как правильно ухаживать за пупком новорожденного?
Один из первых вопросов, которым задаются родители после рождения малыша и возвращения из роддома, — как обеспечить правильный уход за пупком новорожденного? Давайте разберемся, в какие сроки должен отпасть пуповинный остаток и как правильно ухаживать за пупочной ранкой?
Источник: Shutterstock
Зачем нужна пуповина?
Пуповина (лат. Funiculus umbilicalis, пупочный канатик) — особый орган, который обеспечивает связь плода с матерью через плаценту. Основная функция пуповины — снабжение плода питательными веществами и отвод продуктов обмена веществ. Его основа — кровеносные сосуды: 2 артерии и вена. По пуповинной вене течет артериальная кровь, несущая кислород к органам плода, по артериям — венозная, от плода к плаценте, она переносит продукты обмена веществ. Особенностью пуповинных сосудов является то, что они находятся в студнеобразном веществе — «Вартонов студень». Такая защита фиксирует их и предохраняет от травм, а кроме того, осуществляет обмен веществ между кровью плода и амниотической жидкостью.
Также в пуповине присутствуют желточный проток — по нему к плоду поступают питательные вещества из желточного мешка, и урахус — соединительный канал между плацентой и мочевым пузырем.
Формирование пуповины начинается со 2 недели беременности. По мере роста плода увеличивается и этот орган, в конечном итоге достигая длины 60-70 см и диаметра около 2 см.
Благодаря пуповине будущий малыш получает все необходимые для роста и развития вещества. Также с помощью этого органа осуществляются функции очищения через плаценту, поскольку печень малыша еще не в состоянии справиться с ним.
Малыш родился. Когда перерезают пуповину?
Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка кровоток по пуповинным сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери.
После рождения ребенка врачи пережимают пуповину с двух сторон специальными зажимами, а затем перерезают. И если раньше делалось это буквально в первые секунды после появления малыша на свет, то сейчас с этой процедурой не спешат. Дело в том, что специалисты Всемирной организации здравоохранения путем исследований выяснили, что за 60 секунд после появления на свет в организм малыша поступает 80 мл крови из плаценты, а еще через 2 минуты — 100 мл. Именно эта кровь — дополнительный источник железа для новорожденного, достаточный для обеспечения его этим элементом на целый год. Поэтому теперь в роддомах Америки и Европы практикуют так называемое «позднее» перерезание пуповины — после полного прекращения пульсации в ней, спустя примерно 2-3 минуты после рождения малыша.
Источник: Shutterstock
[subscribe_form id=»190325″]
Пуповинная кровь — источник жизни
Стволовые клетки из пуповинной крови — достаточно эффективное средство для лечения многих тяжелых болезней: инфаркт, диабет 1 типа. Кроме того, стволовые клетки заметно улучшают состояние при нейродегенеративных заболеваниях: при рассеянном склерозе, болезни Альцгеймера и т.д.
Европейская Ассоциация по трансплантации крови и костного мозга объявила пуповинную кровь равноценной костному мозгу еще в 2006 году. Более того, сохраненные стволовые клетки из пуповинной крови идеально подойдут хозяину-человеку, при рождении которого их собрали, и во многих случаях — его ближайшим родственникам. Если учесть, что подходящего донора костного мозга найти достаточно сложно — лечение стволовыми клетками (собственными или ближайшего родственника) становится выходом при самых сложных диагнозах.
Собирают пуповинную кровь сразу после рождения. Это безвредная и безболезненная процедура для мамы и новорожденного. Сбор осуществляется уже после перерезания пуповины, когда ребенок отделен от организма матери и может самостоятельно дышать и питаться.
ВАЖНО! Согласно приказу Министерства здравоохранения Украины №481 от 10.07.2014 года собирает пуповинную кровь врач-акушер, принимающий роды, — и только по желанию беременной!
Уход за пупком в роддоме
Перевязывается пуповина в два этапа. Сначала непосредственно в родильном зале на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима. Участок пуповины между ними обрабатывают антисептиком, а затем перерезают стерильными ножницами. После этого на расстоянии от 3 мм до 1 см от пупочного кольца пупочный канатик пережимают специальной скобой или перевязывают лигатурой — шелковой нитью. Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.
Далее могут быть два варианта. Врачи либо используют метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни ребенка, либо остаток пуповины не отсекается, а подсыхает и отпадает самопроизвольно в течение нескольких дней (при этом методе наложенная скоба не снимается).
Если малыша и маму в роддоме разделили по медицинским показаниям, пуповинный остаток обработают зеленкой. Если же мама и малыш вместе с рождения, и ВОЗ, и МОЗ Украины рекомендуют просто держать пупок в чистоте, не накрывать его подгузниками и внимательно следить за его состоянием.
Источник: Shutterstock
Уход за пупком дома
Обычно остаток пуповины у ребенка отпадает на 3-4 день после рождения крохи. Сама же ранка заживает примерно через 2-4 недели. Чтобы заживление прошло без проблем, новорожденному необходим правильный уход. Многие современные врачи не рекомендуют обрабатывать пупочную ранку и пуповинный остаток никакими специальными лекарственными средствами. Главное — обеспечить доступ воздуха к ранке, дать качественный уход и не кутать ребенка. Согласно рекомендациям ВОЗ пуповинный остаток и пупочную ранку не нужно ежедневно обрабатывать антисептиками, а тем более антибиотиками, поскольку эти препараты будут препятствовать заселению организма новорожденного маминой и папиной микрофлорой при контакте кожа к коже.
Есть и другое мнение, согласно которому предлагается все-таки ежедневно обрабатывать пупочную ранку. Но даже в этом случае врачи отказались от использования раствора марганцовки, йода и пластыря — это уже прошлый век! Только перекись водорода, а в качестве антисептика — современные средства, такие как хлоргексидин или те, что содержат повидон-йод.
Как правильно обрабатывать?
Аккуратно обработайте ранку ватной палочкой, смоченной 3%-ным раствором перекиси водорода. Затем возьмите чистую ватную палочку и очистите ранку от пены и мягких корочек. После того, как подсушите ранку, обработайте ее антисептиком.
ВАЖНО! Перекись — безопасное средство, но, пожалуйста, никогда не «помогайте» пуповине отпасть! Процедура обработки должна быть нежной и безболезненной — нервных окончаний в пуповине и ее остатке нет, поэтому, если малыш плачет, когда вы смазываете пупок, вы что-то делаете неправильно.
Купать малыша можно с первого дня после возвращения из роддома. Кипятить воду нет необходимости.
В основе правильного ухода:
- ежедневные воздушные ванны;
- регулярные гигиенические процедуры;
- доступ воздуха к пупочной ранке (отворачивайте верхний край подгузника или используйте специальные подгузники с отверстием для пупка);
- одежда — из натуральных тканей, которые позволяют телу крохи «дышать».
Следите за чистотой одежды, прилегающей к животику малыша. Кипятить и гладить ее не нужно — достаточно обычной стирки.
Если моча или кал попали на область пупка, промойте кожу чистой водой и высушите.
В жаркую погоду возможно появление опрелостей, неприятного запаха от пупочного остатка или ранки. 1-2 раза в день промывайте пупок перекисью водорода, высушивайте и обрабатывайте антисептиками до исчезновения проблемы.
Источник: Shutterstock
Когда стоит обратиться к врачу?
Внимательно наблюдайте за детским пупком. Если он мокнет, кровоточит, гноится, появился неприятный запах, покраснение — немедленно промойте ранку перекисью водорода и обязательно обратитесь к врачу.
