Гипертонус и гипотонус у ребенка: норма или патология?

Тонус — это состояние постоянного небольшого напряжения мышцы, которое дает ей возможность в любой момент намеренно сократиться. Первые месяцы жизни малыша педиатр будет обращать самое пристальное внимание на состояние его мышц. Почему?

Источник: Shutterstock

Регуляция тонуса — сложный процесс, осуществляемый на рефлекторном уровне с участием всех отделов мозга: ствола, подкорковых ядер и коры, а также спинного мозга. Важно, чтобы он проходил без сбоев. Гипертонус (мышцы слишком напряжены) или гипотонус (чересчур расслаблены) — для педиатра самый первый и очевидный сигнал о том, что с нервной системой ребенка не все в порядке. А значит, нужно принимать срочные меры, чтобы малыш мог нормально развиваться.

Читайте также

Развитие ребенка: почему гипертонус мышц должен насторожить маму

Читать статью

Спинной мозг

Находится в позвоночнике и представляет собой длинный столб нервной ткани. Этот столб выполняет две основные задачи:

1. Проводит сигналы, поступающие от различных органов и систем, в головной мозг и обратно и служит, таким образом, связующим звеном.
2. Обеспечивает обработку многих сигналов и ответ на них, чтобы не перегружать головной мозг. Например, отдергивание руки при дотрагивании до чего-то горячего или острого.

Как видите, связь нервной системы и мышц прямая. Для того чтобы ребенок рос и развивался нормально, своевременно и без проблем осваивал новые навыки, процесс обмена информацией должен проходить безупречно.

Источник: Shutterstock

Гипотонус — нежное создание

При гипотонусе путь поступления информации прерывается, сигнал от головного и спинного мозга не вызывает мышечного сокращения. Импульсы не поступают вовсе или настолько слабы, что мышца оказывается не в состоянии выполнить ту или иную функцию. Это значит, что двигательное развитие малыша будет тормозиться, он не сможет вовремя овладевать всеми необходимыми навыками.

Читайте также

Гипотонус у ребенка: какие упражнения нужно делать каждый день

Читать статью

Гипертонус — крепкий орешек

Состояние гипертонуса мышц-сгибателей считается нормой от рождения до трех месяцев при условии, что ребенок рожден в срок. Малыш 9 месяцев находился в позе эмбриона: руки и ноги прижаты, кулачки сомкнуты, голова прижата к груди. Понадобится какое-то время, чтобы эти рефлексы ушли. Кроха научится контролировать свои движения, и тонус нормализуется. Если гипертонус не исчез к 4 месяцам, это уже серьезная проблема. В зависимости от того, на каком уровне (спинной мозг, ствол, кора головного мозга) произошло воздействие, могут быть поражены руки, ноги или речь. Причин нарушения мышечного тонуса много: от врожденных аномалий до внутриутробных инфекций и проблем в родах.

Источник: Burda Media

Ассиметричный тонус

Мышечный тонус может быть и асимметричным, например повышенным в одной половине тела, и нормальным или сниженным в другой. Все эти признаки вместе с другими симптомами позволяют врачу правильно определить, какая часть нервной системы пострадала и каковы предположительные причины такого состояния.

Как помочь малышу?

Врач при осмотре обязательно оценивает мышечный тонус младенца и при необходимости направляет к неврологу. Иногда может понадобиться дообследование: нейросонография, рентген позвоночника, консультации других специалистов.
Доктор подскажет, нужны ли медикаменты или массаж и, скорее всего, направит к физическому терапевту (реабилитологу). Это человек, который знает о мышцах и движении все! Он разрабатывает индивидуальную программу реабилитации с учетом диагноза и особенностей конкретной ситуации: как правильно держать кроху на руках, какие приспособления для переноски можно использовать, а какие нет, какие упражнения делать, чтобы определенный навык мог развиться.

Источник: Shutterstock

Нужен ли массаж?

Здоровому малышу профессиональный массаж не нужен. Достаточно родительского массажа и гимнастики, скорее, для эмоционального и тактильного контакта. Ну а если у крохи есть проблемы, необходимость массажа, его длительность и вид определяют невролог и реабилитолог/физический терапевт.

Важные сигналы: на что обратить внимание родителям?

Не пытайтесь решить проблему сами! Обратитесь к врачу: он оценит состояние крохи и примет адекватные меры!

Сигнал принят?

При нарушении цепочки на любом из уровней мышцы будут страдать в первую очередь. В норме схема выглядит примерно так:

• рецепторы получают и передают дальше информацию о внутреннем или внешнем воздействии;
• спинной мозг расшифровывает эти данные и передает в головной;
• через кору больших полушарий поступает приказ к определенному действию.

Надо понимать, что сами по себе гипотонус и гипертонус не болезнь. Это лишь один из симптомов сбоя в работе нервной системы, причину которого надо найти и устранить.

Текст: Наталия Адамович. Консультант — Екатерина Спекторенко, педиатр