День немовляти: особливості диспансеризації

Навіщо потрібен регулярний огляд педіатрів, які зважують і вимірюють зростання малюка, коли, здавалося б, все це можна зробити самостійно в домашніх умовах? Давайте в цьому розберемося!

по-перше, у перші роки життя малюка лікарі повинні регулярно оглядати дитину для того, щоб виявити відхилення від нормального розвитку, якщо вони з’являться. Неозброєним оком багато хто з них помітити не вдасться.

по-друге, у кожній країні існує календар профілактичних щеплень, і, перш ніж їх робити, дитину мають оглянути хоча б педіатр та невропатолог. У деяких випадках батьків з малюком надсилають на додаткову консультацію до алерголога.

По-третє, У перший рік життя у дітей часто виникають такі неприємні явища, як коліки, дисбактеріоз, алергічні реакції, перші ознаки рахіту. Лікар підкаже, як із цим впоратися.

Перша диспансеризація

Перша диспансеризація проводиться, коли дитині виповнюється 1 місяць. До цього моменту дитину спостерігають вдома дільничний лікар-педіатр та патронажна сестра. Спеціально для найменших у поліклініках раз на тиждень влаштовується так званий немовлятний день – це день, коли всі фахівці працюють саме з немовлятами. ~Перш ніж йти в поліклініку, зателефонуйте або сходіть туди без дитини, з’ясуйте, коли якийсь лікар працює, чи потрібно записуватися до нього на прийом, і заразом уточніть, які речі вам з собою знадобляться. Як правило, це пелюшка, запасні підгузки та додатковий комплект одягу крихті. Крім того, пам’ятайте, що у наших поліклініках довгі черги, а це означає, що вам, можливо, доведеться провести там півдня. Запасіться їжею для себе та малюка, візьміть попити та бажано змінне взуття (або бахили). Непогано, якщо хтось із родичів зможе прийти разом з вами, щоб допомогти — потримати дитячі речі, сумку, одягнути дитину або відволікти її, поки ви спілкуватиметеся з лікарями. Крім того, не забудьте взяти документи – свій паспорт та свідоцтво про народження дитини. Пам’ятайте, що до тримісячного віку дітей обслуговують у поліклініках незалежно від того, є поліс обов’язкового медичного страхування чи ні.

Виміряти зростання і вагу

Отже, дитині виповнився місяць, і ви з ним прийшли до поліклініки. Що на вас чекає? Перш за все, первинний огляд у педіатра, який виміряє ріст і вагу малюка, перевірить загальний стан його організму, особливо тім’ячко і пупка, і при необхідності призначить додаткові обстеження (наприклад, УЗД).

Крім педіатра вам потрібно буде відвідати офтальмолога, щоб перевірити зір дитини, отоларинголога (вухо-горло-ніс), хірурга-ортопеда, невропатолога та фізіотерапевта. Зі досліджень зазвичай призначають загальний аналіз сечі, іноді копрологію, за показаннями – загальний аналіз крові.

Цілком можливо, що на цьому етапі вам порекомендують давати дитині вітамін D у профілактичних дозах, а також призначать масаж та УФО (ультрафіолетове опромінення). Навіщо вони потрібні? Вітамін D призначається майже всім міським дітям як профілактика рахіту, масаж допоможе покращити кровообіг, особливо якщо у дитини підвищений м’язовий тонус, а УФО – швидше впоратися з фізіологічною жовтяницею, яка часто проявляється у перші тижні життя.

І нарешті, апофеозом першого походу в поліклініку буде вакцинація від гепатиту B (це друге щеплення від гепатиту, перше робиться в пологовому будинку через 12 годин після народження дитини).

Роль медичної картки

• Медичну карту заводить та заповнює дільничний педіатр. У неї вписуються всі дані про щеплення, огляди, захворювання малюка, а також відомості про батьків, включаючи їх контактні телефони.

• Перш ніж педіатр заповнить необхідні графи в карті, потрібно пройти огляд лікарів-фахівців (отоларинголога, стоматолога, офтальмолога, кардіолога, невропатолога та ін), а також здати аналізи: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі та загальну копрологію.

• Коли малюк підросте, карту разом із рештою документів потрібно буде здати в дитячий садок.

• При підготовці до школи медкарту потрібно буде забрати з дитячого садка та зарахувати до шкільної медсестри.

Лікар порадить

Багато новоспечених матусь стикаються з безліччю питань з приводу гуляння, купання, годівлі, розвитку малюка. Відповісти на них може дільничний педіатр. Разом з ним ви зможете розробити оптимальну схему годування немовляти, з’ясувати, коли і який прикорм вводити, в яку погоду гуляти і коли починати гартувати карапуза. Не соромтеся ставити питання, адже в цьому випадку йдеться про здоров’я вашої дитини!

Подальші огляди

До новонароджених дільничний педіатр та медсестра з поліклініки приходять додому. Якщо у малюка немає жодних проблем, раз на тиждень, а при необхідності — частіше. Починаючи з другого місяця до того моменту, як дитині виповниться півроку, консультації лікаря-педіатра будуть щомісячними. Якщо малюк потрапляє в групу ризику по зору (обидва або один з батьків страждають на короткозорість або далекозорість), то на консультацію до офтальмолога доведеться ходити раз на 2 місяці.

Друга диспансеризація проводиться 3-місячному віці за такою ж схемою, як і перша. Також, у цьому віці лікарі радять зробити перше щеплення від дифтерії, кашлюку, правця та поліомієліту (АКДС). Якщо малюк абсолютно здоровий, то друга і третя вакцинації АКДС проводяться спочатку в 3, потім в 6 місяців. А в піврічному віці дитину щеплять від гепатиту В.

Третя, четверта та п’ята диспансеризації проводяться з тримісячним інтервалом – у 6, 9 та 12 місяців. У 9 місяців малюк вперше має відвідати стоматолога, а у 12 – кардіолога. Не лякайтеся, якщо вам, можливо, рекомендують зробити електрокардіограму серця (ЕКГ).

У віці від 1 до 3 років диспансеризація проводиться раз на 6 місяців, далі – щорічно. Тому постарайтеся знайти контакт з педіатром, щоб візити до поліклініки вас не обтяжували.