Заведующий детским отделением
Клиники Дубновой «Стоматолог и Я», г. Киев
Закладка временных зубов, как и других органов и систем малыша, происходит еще во внутриутробном периоде. Соответственно, все, что происходит со здоровьем мамы, может отразиться на здоровье и зубах малыша.
Болезни, прием медикаментозных препаратов, например антибиотиков, могут повлиять на развитие зубов и их структуру, что в дальнейшем может сказаться на прочности зубов и на том, насколько эффективно они будут противостоять кариесу. Иногда говорят о генетической предрасположенности к кариесу. Да, она имеет место. Но чаще состояние организма будущей мамы и ее питание в большей степени влияют на то, как хорошо и крепко сформируются зубы.
Безусловно, если есть определенные заболевания у мамы или существенные риски для здоровья мамы и ребенка и в этом случае прием антибиотиков необходим, то вопрос зубов отходит на второй план.
Ясно, что будущей маме нужно есть не за двоих, а для двоих. То есть самые свежие и качественные продукты, продуманное, сбалансированное меню — это не просто теоретические рекомендации, а очень важная часть вашей жизни сейчас.
У зуба есть два компонента: белковый матрикс (основа зуба), на который нанизываются кристаллы гидроксопатита, состоящие в основном из кальция. Поэтому питание мамы должно быть не просто сбалансированным, но и с необходимым содержанием кальция.
С другой стороны, если во время беременности какие-то негативные факторы все же повлияли на закладку зубов у ребенка, то этот вопрос можно контролировать за счет профилактических процедур самостоятельно и своевременных осмотров у детского стоматолога. Практика показывает, что своевременная индивидуальная и профессиональная профилактика позволяет в случае дефектов развития зубов сделать так, чтобы патологические процессы в них не развивались даже при наличии неправильного формирования. Детский стоматолог сможет сориентировать, объяснить, показать, что надо сделать самостоятельно, и при необходимости принять меры, чтобы негативные процессы не развивались активно в полости рта ребенка.
Кариес не приходит ночью, как привидение, но в этом утверждении есть определенный смысл. Кариес является (страшное слово:) полиэтиологическим заболеванием. То есть на его возникновение и развитие влияет множество факторов. Но среди них есть такие, на которые можно воздействовать достаточно простыми способами.
Причиной развития кариеса являются микроорганизмы, которые приходят в дисбаланс в полости рта. Они, с одной стороны, являются частью нормальной микрофлоры, поэтому микробы, которые инициируют развитие кариеса, чаще всего присутствуют в полости рта. Но если взрослые не занесут эти микробы в полость рта крохи, есть большая вероятность, что кариес у него вообще не возникнет. Эта версия подтверждена рядом исследований.
Например, не пробовать горячую кашку самому, а потом давать ребенку. Или не облизывать детскую сосочку перед тем, как дать крохе. Есть много дискуссий по этому поводу. Но тем не менее, если определенного микроба, которого зовут Streptococcus mutans, нет в полости, то кариеса не будет. У стерильных животных, которые специально выращивались для исследований и у которых не было Streptococcus mutans, кариес не возникал. Для провоцирования возникновения кариеса этому микробу нужны условия для развития и процветания.
Главное условие — отсутствие или плохая гигиена полости рта. В таких условиях этот микроб может приклеиться к тканям зуба, и если зубки не чистить регулярно и правильно, то вот вам идеальные условия для развития кариеса. Второй важный момент — это культура питания. Этот микроб очень любит сладкое. В сладкой среде он, съев глюкозу, выделяет молочную кислоту, которая является агрессивной и начинает растворять ткани зуба.
Ночью естественные механизмы притормаживаются: мы мало разговариваем, делаем мало движений и не употребляем твердую пищу, которая помогает самоочищению, выделяется меньше слюны, которая также является фактором очищения и защиты зубов. Если поесть сладенького и не почистить зубы на ночь, то кариес может нанести визит. Точнее, может начаться инициация кариозного процесса, которая станет причиной возникновения кариозных полостей.
Если говорить о здоровье зубов, то есть определенные продукты, которые помогают организму бороться с кариесом и противостоять ему. И есть кариесогенные продукты, которые помогают микробам развивать кариес. Сам по себе ни один продукт не является причиной возникновения кариеса, но продукты создают условия для развития кариеса в большей или меньшей степени. Основные условия развития кариеса — это еда и отсутствие гигиены.
Микробы, которые способствуют развитию кариеса, любят все сладкое. Поэтому, чем меньше сладких продуктов находится в полости рта, тем лучше. И чем дольше остатки сладкой пищи находятся в ротовой полости, тем быстрее и интенсивнее микробы поглощают их, переваривают, выделяют молочную кислоту, которая инициирует кариозный процесс и разрушает зубы. Но детям без сладостей жить сложно, поэтому сладкие продукты надо употреблять правильно. После сладенького надо почистить зубы или как минимум прополоскать рот водой. Как уже говорилось, если на ночь съесть что-то сладкое и не удалить остатки еды, у кариозных микробов начинается медовый месяц: они бурно размножаются, хорошо себя чувствуют и создают все условия для развития кариеса.
Зубам нравится кальций, фосфор и фтор. Это компоненты, из которых они состоят, и, чем больше в продуктах этих микроэлементов, тем лучше для организма и твердых тканей зубов. Кальций — это молочные, кисломолочные продукты, сыры, творог. Фтор и фосфор — это рыба, морепродукты. Безусловно, питаться только сыром, морепродуктами и кефиром нереально, но эти продукты обязательно должны быть в рационе ребенка постоянно, ведь они помогают мобилизировать защитные свойства твердых тканей зубов.
По поводу витаминов — можно много говорить о важности витаминизированного сбалансированного питания и о пользе поливитаминных комплексов для здоровья в целом. Все, что положительно воздействует на общее состояние организма ребенка, также хорошо влияет на состояние полости рта. Если говорить о витаминах и микроэлементах, связанных со здоровьем зубов, то это витамин D, который помогает твердым тканям усваивать кальций и фосфор.