-->
Педиатр, аллерголог, пульмонолог, к.м.н., Руководитель медицинского центра BABY HEALTH, г. Ирпень, @dr__maya
Кто-то ждет весну, мечтая о зеленой листве, солнце и пении птиц, а кто-то ее не ждет вовсе, потому что – аллергия. И если вы с малышом относитесь ко второму типу, встретьте это время года во всеоружии, наслаждаясь каждой прогулкой!
В нынешнем году зима настолько теплая, что сезон цветения растений можно считать открытым уже с начала марта. Первыми распускаются ольха, бук, каштан, орешник, граб, дуб. Внимательно присмотритесь к симптомам у ребенка: если ринит или кашель появляются во время прогулки, но практически исчезают дома – причина не в простуде, а в аллергии на цветение деревьев. К клиническим симптомам поллиноза относятся:
Какие анализы действительно надо сдавать ребенку-аллергику? Стоит сделать тесты, даже если аллергической реакции нет?
Если вы подозреваете аллергию на пыльцу деревьев, но симптомы возобновляются или усугубляются еще и после перекусов, вспомните, чем лакомился ваш малыш.
усугубляют проявления поллиноза. Все дело в том, что у молекул пыльцы некоторых деревьев и молекул некоторых продуктов схожие белковые структуры. У обоих в составе есть белки суперсемейства PR-10. При аллергии на пыльцу растений, организм воспринимают съеденное яблоко, морковь или орех как пыльцу, например, березы. И отвечает проявлением аллергической реакции. Это называется перекрестной аллергией.
Если вы замечаете у ребенка после съеденных вышеперечисленных продуктов обострение аллергических реакций, вплоть до ангионевротического отека, нужно обязатель
но обратиться к доктору-аллергологу. Врач назначит моллекулярную диагностику, чтобы выявить источник истинной аллергии. Его обязательно нужно будет исключить. А до выявления, на всякий случай, прихватите с собой на прогулку автоинжектор EpiPen, чтобы не допустить анафилактический шок.
При аллергии на одно дерево могут появляться симптомы аллергии на другое, а также, на продукты питания. Это называется перекрестной аллергией.
Если аллергия подтверждена анализом и сопровождается симптомами, нужно соблюдать диету и элиминационный режим (отменить все продукты «под подозрением», а затем водить по одному, наблюдая за симптомами). Но есть и хорошая новость: большинство белков PR-10 чувствительны к нагреванию, расщеплению и, в основном, находятся в мякоти фрукта. Поэтому после термической обработки вы можете смело предлагать эти продукты малышу (исключение — молодой картофель).
До 95% пациентов с аллергией к пыльце березы имеют антитела Ig E к Bet v1 — именно этот основной аллерген считается индикатором для АСИТ аллергии к пыльце березы. Только ЭТОТ метод лечения поможет избавиться от аллергии!
Если ребенок на прогулке чувствует зуд в глазах, носу и вы наблюдаете эти симптомы не первый сезон, доктор наверняка заподозрит аллергию. Он проведет обследование, возможно, назначит кожные прик-тесты, а если они вам не подходят – порекомендует аллергопанель на определение s Ig E к пыльце деревьев.
После этого, наверняка, будет рекомендована симптоматическая терапия: чаще всего этого антигистаминные препараты, назальный душ (ирригационная терапия), топические и траназальные стероиды. А в случаях, если будет обострение бронхообстурктивного синдрома, или есть сезонная пыльцевая бронхиальная астма, доктор усилит или назначит базисную терапию.
Но не забывайте, что лечение одно – нужно убрать контакт с пыльцой, уехать в другую климатическую зону, через специальные программы и аллергопрогнозы следить за окончанием сезона цветения, а если это невозможно, то только проводить аллерген-специфическую иммунотерапию.
Аллергия – это не приговор! Она излечима. Спасение в АСИТ-терапии, которую назначит и проведет доктор-аллерголог.
Если у вас с малышом пока нет возможности уехать из зоны цветения «опасного» растения или провести АСИТ-терапию, соблюдайте на прогулке и после нее простые правила, и тогда пыльца будет доставлять намного меньше неприятных ощущений:
Если малыш страдает аллергией на пыльцу, будьте осторожны с насыщенными запахами: даже ваша любимая туалетная вода и эфирные масла в благовониях могут усугубить ситуацию.
В квартире тоже стоит придерживаться некоторых советов, чтобы не усугубить ситуацию:
Если после соблюдения этих правил симптомы остаются, аллерголог порекомендует антигистаминные лекарственные средства, которые можно использовать весь сезон пыления растений. Весеннего вам настроения!
Универсальное приложение для отслеживания ситуации с цветением растений: Air Matters
Имеется аллергия на | Следует ожидать аллергию на | |
Пыльцу | Листья, стебли растений | Пищевые продукты |
Березы | Лещины, ольхи, яблони | Березовый сок, яблоки, черешню, сливы, персики, морковь, киви, сельдерей, лесные орехи, картофель |
Злаковых трав | Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и другие), щавель | |
Полыни | Георгины, ромашки, одуванчика, подсолнечника | Цитрусовые, цикорий, семечки подсолнечника (масло, халва, мед) |
Лебеды | Свеклу, шпинат | |
Амброзии | Подсолнечника, одуванчика | Семечки подсолнечника (масло, халва), бананы, дыню |