20.06.2018 |
5 мин. чтенияКак лечить летнюю ангину
Классическую стрептококковую ангину проще всего подхватить летом. И прохлада от кондиционера, сквозняк, купание в реке и молоко из холодильника тут ни при чем.
Источник: Shutterstock
Ангина (от лат. ango — «сдавливаю, душу») — обиходное, народное название воспаления миндалин. Но правильно в медицинской терминологии это заболевание называется «острый тонзиллит» (от лат. tonsilla — «миндалина»).
Без изоляции Пациент со стрептококковой инфекцией считается заразным всего сутки от начала антибиотикотерапии. Так что при хорошем самочувствии по истечении этого времени он может гулять на улице и общаться с другими людьми.
Хитрый вирус, опасная бактерия
Чаще всего причиной заболевания являются вирусы или бактерии. Определение возбудителя — вопрос принципиальный, так как влияет на схему лечения, сроки выздоровления, опасность осложнений. Миндалины могут воспалиться при разнообразных ОРВИ, а при аденовирусной инфекции или мононуклеозе часто можно увидеть и налет на их поверхности. Тем не менее лечение антибиотиками нужно только в случае бактериального тонзиллита. Классический представитель царства бактерий, вызывающий ангину, — стрептококк, точнее, одна из его разновидностей. Отсюда вывод: ангина — это инфекционное заболевание, связанное с попаданием в организм определенных микробов. Кондиционер или промокшие ноги могут лишь «помочь» им сделать свое черное дело, но сами по себе они не являются причиной тонзиллита.
Источник: Shutterstock
Почему летом?
Пик заболеваемости стрептококковой (бактериальной) ангиной приходится на лето. Причина проста: этот микроб очень любит тепло и замечательно размножается в неправильно хранящихся продуктах, особенно молочных. Йогурт в поврежденной упаковке, подтаявшее мороженое — все, что нужно для стрептококка, занесенного с пылью или немытыми руками. То есть молоко может стать причиной болезни потому, что в нем содержится стрептококк, а не потому, что оно «только из холодильника».
Правильный диагноз
Обнаружив налеты на миндалинах, до начала антибиотикотерапии врач должен дать направление на мазок из горла и носа на дифтерийную палочку (или взять его на месте). Обычную ангину от дифтерии на глаз отличить нельзя. Не игнорируйте обследование, особенно если ребенок не привит!
Результат будет готов через 2–3 суток, а ввести противодифтерийную сыворотку в случае положительного ответа можно до 7-го дня от начала болезни!
Если врач после осмотра сомневается, виноват в болезни стрептококк или все же вирус, он может назначить стрептатест. Берется слизь из горла, смешивается со специальной жидкостью, капается на тест-полоску, и через несколько минут становится ясно: нужен антибиотик или нет. Правда, такие тест-системы есть лишь в частных поликлиниках, да и то не во всех, и стоимость их достаточно высока.
Источник: Shutterstock
Чтобы не болеть
Во избежание заражения стрептококком мойте руки перед едой, проверяйте срок годности продуктов, храните сырую пищу отдельно от приготовленной, безжалостно выбрасывайте просроченный йогурт или мороженое в поврежденной упаковке, приучайте малыша есть и пить только из своей тарелки и чашки. Если в семье кто-то болеет, выделите ему отдельную посуду и обдавайте ее кипятком после каждого использования.
Прививка от холода
Есть дети, у которых малейшее переохлаждение может вызвать простуду. То есть в какой-то момент свои же микробы, обычно мирно живущие в носу и глотке, становятся агрессивными, провоцируя недомогание. Как правило, это происходит с теми, кого разбаловали теплом, не давали естественным защитным силам проявить себя, берегли от малейшего ветерка. Ребенка до года невозможно «простудить», а вот в 3–5 лет чрезмерная забота родителей и бабушек уже может аукнуться неприятностями.
Источник: Shutterstock
Как исправить ситуацию?
Для этого потребуется время, терпение, а главное — изменение образа жизни всей семьи. Нужно научиться одевать малыша по погоде, не мешать ему бегать и прыгать и не мчаться менять футболку, как только кроха вспотел. Разрешать иногда мороженое или минералку из холодильника, сначала чуть-чуть, потом больше и чаще. Оставить в покое, если не хочет надевать дома тапочки и выскакивает на балкон в одних трусах — сначала летом, на пару минуточек, а потом осенью и даже зимой. Конечно, можно твердить себе, что «малыш слабенький» и «ничего не помогает». Но правда в том, что, если кроха родился здоровым, сделать его «слабеньким» могла лишь гиперопека родственников.
Источник: Shutterstock
Основное и вспомогательное лечение
Стрептококковый тонзиллит лечат антибиотиками. Как правило, курс составляет 10 дней. Облегчение наступит быстрее, уже через 2–3 дня малыш будет выглядеть вполне здоровым. Тем не менее нужно обязательно пройти лечение полностью, дабы избежать осложнений и рецидивов болезни.
- Полоскания, спреи и пастилки для рассасывания используются как вспомогательные средства — для облегчения боли в горле.
- Сиропы и свечи на основе парацетамола и ибупрофена применяют для снижения температуры и снятия сильной боли.
- Важную роль играют пища и питье. Они должны максимально щадить больное горлышко. Никаких острых приправ, слишком кислых фруктов и горячего чая! А вот суп-пюре, йогурт, смузи, прохладный компот придутся очень кстати.
- Американские педиатры рекомендуют подкреплять силы мороженым и облегчать боль в горле рассасыванием кубиков льда из воды или соков.
Важно! Никогда не отдирайте налет с миндалин, не смазывайте их спиртовыми растворами, лимонным соком или другими раздражающими веществами! Так вы лишь усилите страдания малыша и травмируете воспаленную слизистую, увеличивая риск осложнений.
Источник: Fotolia
Это точно тонзиллит!
От момента заражения до первых признаков болезни обычно проходит от нескольких часов до 7 дней (в среднем 2–3 суток). Болеют в основном дети, начиная с 2–3-летнего возраста и подростки. Заболевание начинается остро: резко поднимается температура, начинает болеть горло. Боль может стать настолько сильной, что малышу сложно глотать даже теплое питье, не говоря уже о пище. Опухают подчелюстные лимфоузлы, иногда их можно легко заметить даже без ощупывания. Ребенок вялый, бледный, отказывается от еды и питья. Температура тела под действием обычных жаропонижающих спадает плохо. Если попросить кроху широко открыть рот, можно увидеть, что слизистая горла красная, отечная, миндалины распухли, а на их поверхности видны белые или желтоватые точки и налет.Тем не менее болеть горло может и при обычной ОРВИ. Как хотя бы на первый взгляд различить: вирус или бактерия стали причиной недуга?
| Признак | Причина — вирусы | Причина — стрептококк |
| Возраст пациента | Любой | Обычно старше 2–3 лет |
| Кашель и насморк | Есть | Нет |
| Боль в горле | Умеренная, обычно не мешает пить и даже есть | Сильная или очень сильная, иногда трудно глотать слюну и воду |
| Температура тела | Может быть умеренно повышенной или высокой, хорошо сбивается обычными жаропонижающими | Чаще всего выше 38 °С, плохо сбивается, может сопровождаться ознобом |
| Подчелюстные лимфоузлы | Не увеличены или слегка увеличены, не болят | Значительно увеличены, болезненны при прощупывании |
Естественно, без врачебного осмотра не обойтись, при диагностике доктор учитывает и другие признаки, расспрашивая и осматривая больного.
