Аппаратные методики лечения зрения у детей: разговор с экспертом

Думаете, что проблемы со зрением решаются только очками? Существует немало процедур и компьютерных программ, которые успешно применяются в современной офтальмологии. Ведущий специалист детского отделения клиники «Эксимер», врач — офтальмолог высшей категории Елена Варга расскажет все об аппаратном лечении.

Елена Варга

Ведущий специалист детского отделения центра “Эксимер”, врач высшей категории, член Ассоциации детских офтальмологов Украины, специалист по ортокератологическому лечению.

Какие болезни лечатся приборами?

Аппаратное лечение является комплексом мер, которые принимают в случае проблем со зрением. Учитывая ситуацию, его применяют при таких патологиях:

• близорукости;
• амблиопии;
• астенопических явлениях (утомляемость глаз);
• дистрофических изменениях сетчатки или зрительного нерва;
• воспалительных заболеваниях, которые могут сопровождать послеоперационные ситуации или увеиты;
• врожденных патологиях зрительного анализатора;
• косоглазии;
• спазме аккомодации;
• атрофии или частичной атрофии зрительных нервов.

Процедуры имеют разнообразные лечебные свойства — предотвращают развитие болезни, корректируют проблему или уменьшают ее влияние или последствия на зрительный анализатор ребенка.Они могут быть отдельной частью лечения, направленной на определенный вид заболевания, или частью общей терапии в дополнение к внутривенным инъекциям или приему таблеток.Кроме того, аппаратные методы лечения назначают после хирургических вмешательств.

Читайте также

Летние опасности для детских глаз

Читать статью

Насколько аппаратное лечение эффективно?

Такие методики достаточно распространены, имеют проверенное действие и дают хорошие результаты, ведь применяются уже давно, некоторые десятилетиями.

С годами аппаратура совершенствуется и производит еще лучший эффект, особенно в современных реалиях, когда дети много сидят в гаджетах, что истощает их зрительную и нервную систему. Поэтому аппаратное лечение помогает преодолеть это слишком интенсивное воздействие, снизить его и не потерять зрение на ранних этапах развития патологии. В частности, такое лечение эффективно при начальных нарушениях аккомодации, например спазмах, астенопии, когда возникает ощущение дискомфорта, зрительной усталости, синдроме сухого глаза, амблиопии (отсутствие остроты зрения даже с коррекцией).

В случае косоглазия ребенка аппаратные методики являются одним из обязательных и важнейших этапов лечения заболевания. Как и при врожденных патологиях зрительного анализатора, например недостаточности макулярной зоны, или частичной атрофии зрительных нервов.

Источник: Freepik

Действие: от мышц до мозга!

Каждый аппарат оказывает свое влияние на зрительную систему, в частности:

• на внутриглазные мышцы (цилиарные) — восстанавливает их работу, избавляет от спазмов, быстрой зрительной усталости, тяжести в глазах, даже головной боли;
• восстанавливает микроциркуляцию на глазном дне;
• влияет на диски зрительных нервов — пробуждает спящие клетки в зрительных нервах при их частичной атрофии;
• борется с амблиопией — действует на зрительные центры в коре головного мозга.

Виды аппаратного лечения

Условно эти методики можно разделить на компьютерные программы и физиотерапевтические процедуры.Если брать физиотерапевтические процедуры, то это разнообразные фоно-, электро- и магнитофорез, лазерные стимуляции.Такие аппараты, как «Ручеек», «Визотроник», «Аккомодотренер» действуют на мышечную систему. Тот же «Форбис», «Синоптофор» и «Амблиокор» — на зрительный анализатор, формируя лучшие зрительные функции, бинокулярность, стереоскопичность. Итак, аппаратное лечение можно еще классифицировать по признаку воздействия на зрительную систему:

• на внутриглазные мышцы;
• на внешние мышцы глазного яблока: инфракрасный лазер, лазерная стимуляция, магнитотерапия, механическое воздействие («Ручеек», «Визотроник»);
• для тренировки аккомодации, формирования фузионных резервов при косоглазии («Синоптофор», «Форбис», «Аккомодотренер»);
• на центральную нервную систему при амблиопии, косоглазии, различных видах дистрофических изменений зрительных нервов (от компьютерных программ, формирующих правильное бинокулярное и стереоскопическое зрение, до аппаратов, воздействующих на зрительные центры в коре головного мозга: «Амблиокор», «Синоптофор», «Форбис», лазеростимуляция и т.д.).

Для эффективного ответа на лечение курс предусматривает действие не одного аппарата, а нескольких. Например, при нарушениях аккомодации назначают как физиотерапевтические процедуры (магнитофорез, магнитотерапия, фонофорез, инфракрасный лазер, улучшающий кровоснабжение цилиарных мышц, гелиево-неоновый лазер — кровоснабжение сетчатки), так и аппараты, оказывающие механическое воздействие благодаря различным линзам или световым импульсам («Визотроник», «Ручеек», «Радуга»).

Источник: Freepik

Почему так важна диагностическая и мощная лечебная база?

В зависимости от физиологии (нарушений цилиарных мышц, зрительного нерва, бинокулярности, дистрофических изменений в глазу) офтальмолог назначает те или иные аппаратные методики.

Поэтому для разработки эффективного курса специалист должен иметь все данные зрительной системы маленького пациента, а именно :

• острота зрения;
• резервы аккомодации;
• фузионные резервы (как изображения из двух глаз сливаются в одно в коре головного мозга);
• состояние сетчатки и зрительных нервов;
• как ребенок реагирует на зрительные нагрузки.

Кроме того, большую роль играет состав аппаратного лечения, ведь каждое устройство оказывает на организм (и не только детский, потому что и для взрослых активно применяются такие методики) свое влияние. Здесь главное — индивидуальный подход к пациенту в зависимости от возраста и проблемы. Всем подряд не назначают одно и то же — офтальмолог должен понимать причины возникновения патологии, цель лечения и влияние каждой процедуры на глаза.

Однако не следует ожидать от аппаратных методик чуда, ведь многие родители ждут каких-то чрезвычайных результатов. Если есть близорукость, то ребенок не избавится от очков и не будет видеть все идеально. Когда произошло органическое изменение глазного яблока: из меньших размеров оно стало намного больше, то назад, в свои пределы глаз уже не вернется.

Итак, лечебные процедуры будут направлены на прекращение прогрессирования миопии, восстановление нормальной работы цилиарных мышц, улучшение кровообращения, кровоснабжения заднего полюса глаза. Это будет как тренажерный зал для глаз.

Успех зависит от регулярности

Чтобы сохранить эффективность лечебного комплекса, физиотерапевтические процедуры нужно делать хотя бы раз в 4 месяца или полгода. Особенно в период, когда заболевание, например близорукость, прогрессирует.

Так же с косоглазием. Часто после операции родители считают, что избавились от проблемы. Однако это большая ошибка, потому что постановка глаз ровно не означает, что ребенок выздоровел. Именно тогда происходят важные и трудные этапы формирования бинокулярности зрения. Как научить мозг ребенка видеть правильно? С помощью компьютерных программ бинокулярности.

И родителям следует быть готовыми к тому, что лечение это длительное, ведь наш мозг ленив, он не хочет запоминать и очень быстро забывает то, что ему дают. Вот почему терапевтические процедуры должны повторяться раз в 3-4 месяца, а не делаться только раз после операции.

Источник: Freepik

Всего 1 декада на несколько месяцев и до часа в день

Ранее делали 15-дневный курс процедур. Однако современная практика показывает, что 10 дней достаточно для получения стойкого эффекта и это самое комфортное для восприятия лечения.Продолжительность комплекса процедур зависит от методологии. Она может быть от 30 минут, и даже 20 — для пациентов в очень маленьком возрасте, до часа, учитывая осложнения, тяжесть болезни, состояние зрительной и нервной системы.

С какого возраста и когда показана аппаратная терапия?

Эксперт отмечает, что в «Эксимере» на аппаратное лечение берут с 3, а, бывает, и с 2,5 лет. Надо смотреть, как малыш взаимодействует с аппаратами, потому что в малом возрасте дети обычно концентрируют внимание не более чем на 1-2 минутки, но и этого часто достаточно для достижения эффекта.

Если же у младенца врожденная гипоплазия зрительного нерва, то электростимуляцию делают с рождения — чем раньше начать воздействовать на зрительные нервы, тем больше вероятность восстановления работы хотя бы части зрительных волокон. Врач делится, что в ее практике были примеры, когда ребенку ставили врожденную слепоту и благодаря электростимуляции он стал видеть на один глаз.

Поэтому когда происходит снижение зрительных функций, например, еще нет близорукости, но есть нарушения работы зрительного анализатора (недостаточность резервов или спазм аккомодации, слабость внутриглазных мышц), надо делать профилактику. И методики аппаратного лечения позволяют уберечь, задержать или отсрочить формирование заболевания.Есть немало примеров, когда в семье растут двое детей, у старшего развитие близорукости пропустили, а с младшим действовали на упреждение — лечили до того, как сформировалась болезнь, и в итоге младший ребенок не имел этой проблемы.

Итак, если врач обнаружил изменения в работе зрительного анализатора, желательно как можно быстрее начать физиотерапевтические лечебные процедуры.

Читайте также

Проверьте глаза: когда ребенку надо к офтальмологу: когда ребенку надо к офтальмологу

Читать статью