12.01.2021 |
6 мин. чтения16 ведущих педиатров Украины рассказали об осложнениях и усложнениях при ОРВИ
Лечение ОРВИ у детей – очень острая и дискуссионная тема. В то время как информация об отсутствии необходимости в различных спреях и таблетках при лечении простудных или вирусных заболеваний все чаще появляется в интернете и СМИ, есть врачи и родители которые не могу отказаться от фармакологических препаратов, боясь осложнений. Какой же подход к лечению ОРВИ правильный и есть ли золотая середина? Разбираемся с помощью ведущих педиатров Украины.
Источник: instagram @aba_isakova
В среднем человек болеет ОРВИ около 200 раз за всю жизнь и более 25% от всех этих случаев приходится именно на раннее детство. Это неслучайно, ведь именно благодаря перенесенным заболеваниям у ребенка формируется вторичный, так называемый постинфекционный, иммунитет. Стоит понимать, что здоровый ребенок это не тот, который не болеет, а тот который достаточно легко переносит заболевание и быстро выздоравливает , — рассказывает к.м.н., врач-педиатр Андрей Пеньков. – На данный момент медицине известно более 200 вариантов вирусов, которые в различных вариантах формируют до1,5 тысяч вариантов и на данный момент не существует препаратов, способных с ними эффективно бороться. Лечение заключается в симптоматическом подходе: снижаем температуру, проветриваем помещении, увлажняем воздух, промываем нос солевым раствором и наблюдаем за состоянием ребенка.
Как же стоит поступать родителям, чьи дети болеют ОРВИ.
Когда вирус проникает в дыхательные пути, организм вырабатывает большое количество слизи. Эта слизь быстро засыхает, если ребенок мало пьет или дышит сухим, теплым воздухом. Чтобы этого избежать, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, влажный прохладный воздух и регулярное промывание носа, а также кормление по аппетиту, — говорит инфекционист Евгений Щербина.
Но, далеко не всегда болезнь протекает для ребенка легко.
Иногда респираторные вирусы могут протекать очень тяжело: с высокой температурой тела, частым кашлем и выраженной заложенностью носа. Такие симптомы, безусловно, нужно облегчать, — консультирует врач-педиатр Наталья Суханова, — Чтобы понизить температуру тела стоит применять нестероидные жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен). Если ребенок страдает из-за сильно заложенного носа, стоит использовать сосудосуживающие капли. Но стоит помнить, что на продолжительность или выраженность насморка они не влияют, а лишь временного облегчают симптомы. Когда ребенок мучается от частого и сильного кашля, могут использоваться противокашлевые препараты.
Источник: instagram @dr.sukmanova
А как быть с самыми маленькими детками?
Самых маленьких деток, в первые месяцы жизни, от инфекций защищают антитела, полученные от мамы во время беременности. Но уже к 5-7 месяцем у малыша появляется реальная угроза заболеть на ОРВИ. Обычно малыши переносят инфекцию значительно легче, чем дети постарше, но могут болеть дольше – до 10-14 дней. Обычно грудничкам не требуется медикаментозное лечение, — говори педиатр-неонатолог Лилия Бабич, — Единственной существенной проблемой для маленьких деток до года может стать насморк и сильная заложенность носа, особенно если ребенок еще находится на полном грудном вскармливании. В этом случае стоит промывать малышу носик и применять сосудосуживающие препараты.
Но и к выбору препаратов для лечения ребенка нужно подходить очень ответственно.
Прежде чем приниматься какой-либо препарат, нужно понимать, насколько он эффективен и безопасен, а также насколько он подходит для лечения конкретного заболевания. Для этого лучше всего посоветоваться с доктором, который ответственно подходит к лечению своих пациентов, — рассказывает педиатр Алексей Рыков.
Стоит помнить, что частым проявление ОРВИ является грипп.
Грипп является самым тяжелым заболеванием из всей группы ОРВИ: более высокая температура тела, сильная слабость, головная боль, а также боль в мышцах. Стоит учесть, что грипп очень опасен для детей младше 5 лет. В таком случае требуется медикаментозное лечение, но только по назначению и под наблюдением врача, — говорит инфекционист Евгений Щербина.
Источник: instagram @tarbiekids
Отдельная тема, которая очень волнует родителей – назначение антибиотиков малышу.
Часто родители сталкиваются с ситуацией, когда ребенку назначают антибиотики с первых дней заболевания. Такое назначение зачастую сопровождается словами: «на всякий случай» и «Для профилактики». Но важно понимать, что это не работает, — рассказывает частный педиатр Любовь Фиалковская. – Самые последние исследования говорят о том, что назначение антибиотиков непрофилактирует возможное возникновение осложнений, а значит, не является целесообразным.
Когда же стоит назначать антибиотики?
Многие родители считают, что если у ребенка температура тела на уровне 39-40, то нужно назначать антибиотики. Это не так, ведь многие вирусные заболевания сопровождаются высокой температурой, но вовсе не требуют антибактериального лечения. Также не стоит назначать антибиотик, если ребенок температурит более 3-х дней или у него прослушиваются хрипы в легких, — консультирует врач-педиатр Анастасия Амаш. – Единственная причина назначить антибиотик: наличие в анамнезе у ребенка бактериальной инфекции.
Также родители часто не знают, какую именно форму антибиотика лучше выбрать, чтобы лечение было максимально эффективным.
Существует мнение, что пероральные антибиотики уступают в своей эффективности инъекционным, но это не так. Инъекционные антибиотики стоит применять, если заболевание сопровождается неукротимой рвотой, нарушением глотания или сознания, категорический отказ пациента от приема лекарств внутрь или если показанный антибиотик существует только в инъекционной форме. Во всех остальных случаях применяются пероральные антибиотики, — рассказывает педиатр Анастасия Буренок.
Источник: instagram @fairy_tale_novotroick
Важный вопрос для родителей – возникновение осложнений после ОРВИ.
Известно, что ОРВИ относятся к самоизлечивающимся заболеваниям. Выздоровление обычно наступает через 7-10 дней. Только в 3% случаев при ОРВИ могут возникнуть осложнения: отит, синусит, пневмония. К сожалению, их невозможно предотвратить или предупредить, они зависят только от вида вируса и иммунитета больного, — частный педиатр Игорь Пасечник.
Как же бороться с осложнениями?
Воспаление среднего уха – острый отит, является одним из самых частых осложнений после ОРВИ. Особенно ему подвержены маленькие дети первых лет жизни, это связано с особенностью строения. А самой частой причиной возникновения отита — насморк. Самым лучшей профилактикой заболевания будет вакцинация от пневмококка и гемофильной инфекции, — говорит врач общей практики Сергей Макаров.
Заболевание, которого очень боятся все родители – пневмония.
Еще одно осложнения от ОРВИ – пневмония. Она может быть спровоцирована различными вирусными и бактериальными возбудителями. Клинические проявления пневмонии не являются специфическими, для установления заболевания необходимо сделать рентген грудной клетки. Стоит учесть, что хрипы в грудной клетке не являются абсолютным подтверждением пневмонии – такая картина более актуальна для обструктивного бронхита, — говорит врач-пульмонолог Ольга Лыга. – Основой лечения пневмонии является антибиотик и успех лечения зависит от правильного его выбора.
Что делать, если у малыша после ОРВИ болят ушки или носик?
ОРВИ может усложняться вирусным или бактериальным риносинуситом. Стоит учесть, что только единичные случаи лечения этих осложнений требуют назначения антибиотика. Также хочу обратить внимание, что насморк обычно проходит через 14 дней без всякого лечения. Если же сопли у ребенка наблюдаются дольше, стоит обратиться к врачу, — рассказывает врач-отоларинголог Анатолий Власенко.
Источник: instagram @tarbiekids
Неприятные симптомы бронхита, о которых нужно знать.
В 95% случаев заболеваний острым бронхитом, его возникновение вызвано вирусной инфекцией. Стоит понимать, что бронхит – это не осложнение, а проявление вирусной инфекции. Назначение антибиотиков при вирусной природе бронхита может принести вред организму. Противовирусные препараты также не помогают вылечить бронхит, — главный детский пульмонолог Винницкой области Александр Катилов.
Важная информация о ложном крупе.
Ложный круп – это вирусное заболевание, при котором ребенку тяжело дышать, оно сопровождается частым лающим кашлем и осиплостью голоса. Это заболевание лечится гормональными противовоспалительными препаратами в виде ингаляций, инъекций или таблеток. Профилактики этого заболевания не существует, об этом также нужно помнить, — говорит педиатр Дарья Петрик.
А нужно ли применять небулайзер для лечение ОРВИ у ребенка?
Часто, когда ребенок болеет, его родители считают, что нужно делать хоть что-то и этим «чем-то» становятся ингаляции через небулайзер. Но стоит понимать, что состояний, когда действительно нужен небулайзер не так уж и много: ложный круп, обструктивный бронхит и бронхиальная астма. В остальных случаях держать дома небулайзер, чтобы был не стоит, — советует педиатр Лина Барская.
Все, что важно знать об ангине.
Очень часто родители, увидев, что у малыша красное горло, решают, что у него ангина. Но ангина – это не усложнение ОРВИ, а отдельная болезнь, вызванная бактериальной инфекцией, при которой курс антибиотиков составляет не менее 10 дней. Главными симптомами ангины являются высокая температура, сильная боль в горле, но при этом отсутствие кашля и выделений из носа. Подтвердить диагноз можно сдав анализ крови, бакопосев с миндалин и сделав быстрый тесто на стрептококк, — говорит педиатр-иммунолог Вера Семьянчук.
Больше полезной информации вы можете найти в видео.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ "Об авторских и смежных правах - "Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью."
Будьте первым, кто оставит отзыв