Гельминты и борьба с ними

Как же своевременно выявить и что важно – быстро избавиться от нежелательных «гостей»? Давайте в этом разберемся!

В наше время заболевания людей вызывают около 300 видов гельминтов. Паразиты живут не только в кишечнике, но и в других областях человеческого организма. В последнее время выявляются случаи заражения детей гельминтами, обитающими в воде. Малыши иногда купаются в совершенно не приспособленных для этого мелких прудах, озерцах. При этом не исключается и случайное заглатывание воды, а в ней могут содержаться циклопы, промежуточные хозяева гельминта спирометры.

Самые массовые гельминтозы — те, возбудителями которых служат круглые глисты: аскариды, острицы, анкилостомы, власоглавы…

Лечим аскаридоз

Пожалуй, наиболее распространена, особенно среди детей, заболеваемость, связанная с паразитированием аскарид, яйца которых созревают в почве.

Аскарида — это червь длиной до 15—45 см, а шириной до 2—6 мм. Аскаридоз — один из самых распространенных гельминтозов. Самка аскариды за одни только сутки откладывает до 240 тысяч яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Учитывая, что продолжительность жизни аскарид 11—13 месяцев, причины распространения этого паразитоза становятся очевидны.

Заражение аскаридами происходит при употреблении в пищу загрязненных овощей и особенно зелени. Зелень рекомендуют сначала погружать в большой таз с чистой водой и оставлять в нем на 10 минут. Затем зелень надо сполоснуть, вымыть таз и заполнить его снова чистой водой, повторив процедуру дважды. После этого зелень промывают дважды кипяченой водой, встряхивают и оставляют обсушиться минут на 5 на решетке или на сите.

После того как человек проглотил инвазионные яйца аскарид с водой или пищей (обычно с сырыми овощами), в тонком кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые проникают через стенку кишки и мигрируют в печень и легкие. За 1—2 недели личинки передвигаются в трахею и глотку, а затем со слюной и пищей проглатываются и повторно проникают в кишечник, где и вырастают во взрослых особей.

Аскаридоз иногда принимает тяжелое течение. При массовом заражении аскаридами возможно самопроизвольное отхождение аскарид через нос и рот, создавая угрозу асфиксии (удушения).

К счастью, такое встречается редко. Обычно аскариды вызывают лишь те явления, которые описал еще Авиценна: периодические боли в животе, тошноту, снижение аппетита, слабость, неустойчивый стул (запор или понос). Паразитирование единичных аскарид может протекать без признаков заболевания. Но в любом случае аскаридоз создает наклонность к аллергическим реакциям и отрицательно влияет на иммунитет к различным заболеваниям, в том числе и к туберкулезу. Чаще всего аскаридоз поражает детей от 4 до 8 лет.

«Случайное» лечение. Как то мне пришлось наблюдать интересный случай: 3-летний Максим, сын медсестры, который до 2,5 лет рос крепышом, вдруг начал худеть, побледнел, стал жаловаться на животик.

Мальчика обследовали, провели и анализ кала на яйца глист, но никаких заболеваний не выявили. Тогда мама связала ухудшение здоровья ребенка с началом посещения детского сада, нашла няню. Но ничего не изменилось…

Помог делу случай. Папа мальчика, участковый врач, раз в полгода принимал противоглистный препарат для укрепления иммунитета. Отправляясь в очередной раз в аптеку, папа призадумался о непонятных симптомах ребенка. Конечно, анализы на яйца глист были отрицательные, но… В общем, вечером малыш получил таблетку противоглистного препарата в качестве профилактической меры.

Эффект такого «случайного» лечения был неожиданным. Стул мальчика состоял почти из одних аскарид! Вскоре состояние Максима улучшилось, в крови повысился гемоглобин, а на щеках заиграл румянец.

Обычно диагноз «аскаридоз» ставится c помощью лабораторных методов исследования. Однако обнаружить яйца этих гельминтов весьма сложно, поэтому при подозрении на аскаридоз анализ кала проводят иногда до 10 раз.

Разумеется, эти исследования излишни, если с калом выходят сами аскариды.

Лечим анкилостомоз

Анкилостома — круглые гельминты длиной 5—12 мм, шириной 0,5 мм. Анкилостомидозом на Земле поражены более 900 миллионов человек. Самки анкилостомы выделяют яйца, которые с фекалиями попадают в почву, где происходит развитие в яйце личинки. Личинки ведут свободный образ жизни в почве и через 7—10 дней способны проникать в организм человека и поселяться в нем.

Заражение анкилостомой происходит вследствие проникновения личинок через кожу, например, при ходьбе босиком, но чаще оно связано с употреблением воды и пищи, загрязненных личинками. Обычно источником заражения служат сырые фрукты и овощи…

Обитают анкилостомы в верхних отделах кишечника — в 12-перстной и тонкой кишке. Проявляется это паразитирование периодическими болями в подложечной области и в правом подреберье, поносом, снижением аппетита. Иногда повышается число эозинофилов в крови. Ротовая капсула паразита имеет зубцы, которыми он повреждает стенку кишечника и сосуды, проходящие в ней. Анкилостомы питаются кровью, поэтому они выделяют секрет, препятствующий ее свертыванию. Вследствие этого только одна анкилостома в сутки вызывает потерю до 1/3 мл крови.

Со временем у человека, хронически теряющего кровь, развивается анемия. Процесс идет тем быстрее, чем меньше мяса в пищевом рационе больного (нехватка железа). Наиболее существенно это отражается на здоровье малышей и будущих мам. У детей анкилостомоз сопровождается также задержкой умственного и физического развития.

Специфическое лечение анкилостомоза (изгнание паразитов из организма человека) должно сочетаться с лечением анемии: назначают препараты железа, а при необходимости и фолиевую кислоту. Детям от 2 лет и старше назначают специальные препараты. Без предписания врача лечение вести нельзя.

Разумеется, надо приложить все усилия, чтобы избежать заражения личинками анкилостомы.

Не позволяйте детям отщипывать и жевать зелень, которую вы несете из магазина или с рынка, пробовать на улице фрукты или овощи. Дома тщательно мойте зелень и обязательно споласкивайте кипяченой водой, а многие фрукты-овощи еще и обрабатывайте кипятком.

Лечим острицы

Заболевание с таким названием вызывают острицы — гельминты длиной от 2 до 13 мм и толщиной 0,1—0,5 мм. Задний конец тела самки заострен, отсюда и название этих червей.

Заражение острицами в России является самым распространенным гельминтозом среди малышей детсадовского возраста.

При выборочном санитарно-эпидемиологическом обследовании детских учреждений крупных городов яйца остриц высевают даже с поверхности столов для игр, не говоря о сиденьях стульев и поверхности дверных ручек.

Взрослые острицы обитают в толстой кишке, но выползают через задний проход наружу, расползаются по окружности, где самки и откладывают яйца.

Острицы вызывают мучительный зуд — следствие не только механического раздражения кожи и слизистых оболочек, но и воздействия токсических веществ, выделяемых этими гельминтами. Малыши не склонны соблюдать приличия, они немедленно начинают чесать там, где чешется, и во время расчесов зудящих мест загрязняют яйцами остриц пальцы, особенно под ногтями, а оттуда заносят паразитов в рот или на предметы, к которым прикасаются.

Длительное и сильное расчесывание зудящих мест может привести к развитию местного экзематозного дерматита. В этих случаях даже при успешном лечении энтеробиоза иногда требуется специальное лечение поражения кожи.

Зуд обычно усиливается вечером и ночью, нарушая сон. У легко возбудимых детей может развиваться невротическое состояние, они становятся раздражительными и капризными.

Большинству родителей приходилось сталкиваться с острицами. Во многих случаях этих гельминтов обнаруживают на поверхности кала, а иногда — и на коже.

В лаборатории, как правило, выявление яиц гельминтов в кале является делом случая. Самый достоверный способ диагностики энтеробиоза — исследование соскоба с ануса с применением липкой ленты. Исследовать рекомендуется не менее 5 соскобов, чтобы исключить инвазию.

Для лечения энтеробиоза у малышей применяют те же препараты, что и для лечения аскаридоза. Но прием лекарств представляет опасность для детей- аллергиков. В этих случаях избавить ребенка от остриц можно и без лекарств, хотя это и довольно хлопотно.

Первым делом сшейте малышу панталоны из плотной ткани, а вместо резиночек — на талии и вокруг ног пришейте полоски той же ткани с застежками.

Научите ребенка мыть руки со щеткой, особенно под ногтями. Пусть делает это регулярно перед едой. Коротко стригите детские ноготки. После стула и перед сном обязательно подмывайте малыша, можно добавить в воду чуточку сока чеснока. Месяц хлопот — и кроха избавится от мучительной инвазии. Впрочем, если забыть о правилах гигиены, энтеробиоз не заставит себя ждать. То же произойдет и при лекарственном лечении.

Если вы будете следить за тем, чтобы малыш регулярно соблюдал элементарные гигиенические правила (особенно, ели в вашем доме есть домашние животные), тщательно обрабатывать мясные и рыбные продукты, а также ограничите ребенка в потреблении сладкого, то это будет лучшей профилактикой гельминтов. Ведь чистота также является залогом здоровья вашего малыша.