Природні пологи після кесарева: «за» та «проти»

Якщо перші пологи закінчилися кесаревим розтином, це зовсім не означає, що й удруге пологи пройдуть за тим самим сценарієм. Як швидко можна планувати зачаття другої дитини? Які застереження та рекомендації лікарів?

fotobank.ua

Якщо ви з чоловіком хочете другої дитини, а перша у вас – кесареня, планувати вагітність потрібно тільки після консультації у лікарів. А розпочати треба із зміцнення здоров’я. Насамперед потрібно відвідати терапевта, а вже він відправить майбутню маму до фахівців. Особливо, якщо є порушення в ендокринній, сечостатевій, серцево-судинній системах.

Чи природні пологи можливі, якщо перші були за допомогою операції кесарева?

Кесарів розтин при перших пологах не є чітким показанням до оперативного розродження при повторній вагітності в тих випадках, коли немає необхідності до проведення операції (Наприклад, загроза розриву рубця матки). Тому можна цілком спокійно готуватися до повторних самостійних пологів у стаціонарі, де проводять розродження у жінок з рубцем на матці. Взагалі кажучи, сьогодні природні пологи після кесарева краще, ніж повторна операція.

Fotolia

Коли можна народжувати самої після кесаревого розтину?

Гінекологи вважають, що рубець на матці після кесаревого розтину стає повноцінним лише через два роки після операції. Але ще на етапі планування, до наступного вагітності  необхідно пройти УЗД та переконатися у повноцінності рубця. Адже головна небезпека природних пологів після кесарева саме у розриві рубця. Якщо рубець спроможний, природні пологи можливі, але рішення повинен приймати лікар у кожному конкретному випадку.

Акушери-гінекологи виділяють ряд показань та протипоказань до природних пологів після операції.

Медичні показання до природних пологів після операції

1. Чи не повторився діагноз, що привів першому КС.
2. Доношена вагітність без ускладнень.
3. Горизонтальний рубець у нижньому сегменті матки.
4. Заможний рубець за ознаками ехоскопії.
5. Невеликий плід.
6. Головне передлежання плода.
7. Самостійне початок пологів та його природне протягом.

Медичні протипоказання до природних пологів після операції

1. Понад 2-3 операції кесаревого розтину в анамнезі.
2. Незрілість плода (менше 38 тижнів).
3. Велика дитина (більше 4 кг).
4. Вертикальний рубець на тілі матки.
5. Неспроможний рубець за ехоскопічними ознаками.
6. Передлежання плаценти “в рубець”.
7. Вузький таз.
8. Патогенний перебіг вагітності – прееклампсія та інші порушення, гіпертонія або міопія високого ступеня.
9. Необхідність медикаментозного ведення пологів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
10 причин – чому жінки бояться народжувати
Резус-конфлікт під час вагітності: що потрібно знати майбутній мамі