Ерозія шийки матки: лікувати до вагітності?

Думки фахівців досить суперечливі – чи потрібно позбавлятися ерозії ще до запланованої вагітності, чи можна почекати і зайнятися своїм здоров’ям після народження дитини?

Що таке ерозія шийки матки

Порушення ділянки слизової оболонки, які при огляді на кріслі лікар бачить як зміна кольору – почервоніння, здебільшого називають ерозією. Причиною порушень епітелію можуть бути механічні ушкодження – внутрішньоматкові спіралі, медикаменти, аборт, неправильне використання тампонів та інші. Зміни епітелію, спричинені механічним порушенням, як правило, проходять самостійно, не вимагаючи втручання, але при цьому дуже важливо виключити фактор, що травмує.

Можливий також варіант подразнення слизової оболонки шийки матки на тлі бактеріальних інфекцій або при активізації природної мікрофлори при зниженні імунітету або після прийому деяких антибіотиків.

Якщо минулі роки діагноз «ерозія шийки матки» практично завжди закінчувався рекомендацією хірургічного втручання, то сьогодні ситуація трохи змінилася. Виявляється, нерідко поняття «ерозія» застосовується як узагальнена назва низки захворювань, деякі з яких взагалі вважають варіантом норми і перш ніж рекомендувати припікання, спостерігають за змінами, що відбуваються без втручання.

Проте все ж таки існує ймовірність переродження порушених клітин у злоякісні – передраковий стан, який називають дисплазією. Але дисплазія може розвинутись навіть на тлі здорової на вигляд слизової оболонки і діагностується лише за допомогою лабораторного аналізу клітин епітелію.

Fotolia

Діагностика та лікування ерозії шийки матки

Питання про те, чи потрібно терміново щось робити чи можна почекати, залежить від того, що саме лікар має на увазі, озвучивши діагноз «ерозія шийки матки». У сучасному світі такий діагноз, особливо у жінок, які планують вагітність, при першому огляді поставити навряд чи можливо. Якщо виникла підозра, лікар повинен взяти мазок із підозрілої ділянки слизової оболонки частка проведення цитологічного аналізу, який точно покаже, чи немає небезпечних змін у клітинах. Ще один досить інформативний метод діагностики, який використовують вже понад 20 років закордонні медики – кольпоскопія, полягає в тому, що огляд тканин відбувається за допомогою спеціального приладу кольпоскопу.

Якщо за результатами досліджень виникла підозра передракового стану, знадобиться забір невеликої кількості тканин для проведення біопсії та уточнення діагнозу.

Хірургічне втручання у делікатну сферу може (але не обов’язково), завдати шкоди, викликавши структурні зміни тканин, що може спровокувати проблеми з вагітністю та пологами. Тим не менш, якщо зміни клітин вже почалися, доведеться погоджуватися на втручання, оскільки в цьому випадку час має дуже велике значення.

Сучасні лікарі, на відміну від гінекологів старої, радянської школи, не поспішають відправляти жінок дітородного віку на припікання, але якщо така рекомендація прозвучала, варто проконсультуватися ще з кількома фахівцями, перш ніж приймати остаточне рішення.

фото: Fotolia

Коли можна вагітніти після операції

Якщо проведені всі аналізи, за результатами яких не обійтися без лікування, порадьтеся з лікарем, який спосіб операції вам підійде найкраще, з огляду на те, що ви плануєте вагітність. На сьогоднішній день існують варіанти: кріодеструкція (застосування рідкого азоту), діатермоелектрокоагуляція (власне припікання із застосуванням електричного розряду) вапоризація (використання лазера). Вважається, що застосування електричного струму та рідкого азоту більш ризиковані і можуть викликати в майбутньому ускладнення під час пологів, ставши причиною передчасного розриву плодового міхура.

Після операції можливі деякі прояви, наприклад – виділення з піхви з неприємним запахом, які можуть продовжуватися до 3-4 тижнів після лікування, а так само біль, що тягне внизу живота, яка, як правило, проходить через кілька днів. Крім того, як мінімум, протягом місяця не можна спринцюватися, жити статевим життям, користуватися тампонами і піднімати тяжкості.

Планувати вагітність можна не раніше, ніж слизова оболонка повністю відновиться. У середньому цей процес триває 3-4 місяці, проте може затягтися і півроку. Ваш лікар дозволить вагітніти тільки після того, як результат цитологічного дослідження мазка буде повністю відповідати нормі.

Приймаючи рішення чи погоджуватися на операцію, слід розуміти можливі ризики та обов’язково проконсультуватися з кількома фахівцями. У будь-якому випадку, із двох зол завжди потрібно вибирати менше.

ЧИТАЙТЕ ЩЕ:

Ерозія шийки матки: симптоми та лікування

Спринцювання содою небезпечне для здоров’я