Эпидуральная анестезия — акушер-гинеколог рассказал, чем она опасна

Эпидуральная анестезия — достаточно эффективный способ обезболивания родов. И в то же время —  самой безопасный, несущий в себе минимум рисков как для мамы, так и ребенка. Таково широко распространенное «в массах» мнение. Так ли это на самом деле? 

Shutterstock

Эпидуральная анестезия является самым современным методом обезболивания в родах и подходит большинству   рожающих женщин. — говорит наш эксперт, акушер-гинеколог с многолетним опытом работы Сергей Бакшеев. — Это бесспорный плюс эпидуральной анестезии по сравнению с другими методиками ( гипноз в родах, системные средства для медикаментозного сна и т.д.). И все-таки у эпидуральной анестезии есть свои минусы, о которых будущим мамам необходимо знать заранее.

Сергей Бакшеев

Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое

Согласно медицинской статистике, почти что все женщины до момента первой схватки не планируют прибегать к какому-либо медикаментозному способу обезболивания родов. Специальные техники дыхания, массаж, расслабляющая ванна — это максимум, что собираются позволить себе будущие мамы, ориентированные на максимальную естественность появления малыша на свет. Однако 30-40% женщин уже в процессе родов меняют свое решение и настаивают на применении эпидуральной анестезии.

Fotolia

Два вида осложнений  эпидуральной анестезии

Поэтому информация о том, какими осложнениями может угрожать этот метод обезболивания в родах, необходима абсолютно всем беременным женщинам: возможно, для кого-то эти знания станут решающим аргументом в процессе принятия решения о том, «быть или не быть» эпидуральной анестезии.

Все «минусы» эпидуральной анестезии вытекают из того, что этот метод — инвазивный. То есть он предполагает пусть и минимальное, но  все-таки вторжение в организм. Отсюда — потенциальные опасности.

Осложнения метода спинальной и эпидуральной анестезии можно разделить на две большие группы:

Со стороны мамы:  возможно возникновение постпункционной головной боли, которая возникает в связи с травмой спинального пространства и утечкой спиномозговой жидкости.

Со стороны ребенка: следствием утечки спиномозговой жидкости у мамы является снижение спиномозгового давления и возникновение осложнений у ребенка. Если у мамы обычное давление — привычно-низкое (90/60), а под влиянием эпидуральной анеатезии оно стало еще ниже, у малыша может возникнуть гипоксия на фоне нормальной частоты сердцебиения.

Fotolia

Как  минимизировать осложнения эпидуральной анестезии

Чтобы минимизировать осложнения эпидуральной анестезии, необходимо сделать следующее:

• в 36-38 недель будущей маме необходимо посетить анестезиолога и обсудить с ним вопрос о принципиальной возможности применения эпидуральной анестезии в качестве анестезии в родах;
• в качестве расходных материалов для эпидуральной анестезии необходимо использовать наборы европейского качества. Знайте, что для эпидуральной анестезии существуют специальные препараты, разрешенные для введения в эпидуральное пространство. Обсудите это во время консультации у анестезиолога в 36 недель;
• сообщите анестезиологу о наличии у вас до беременности мигрени, головных болей, травм позвоночника, профессиональных спортивных травм. Эти обстоятельства могут повлиять на выбор метода анестезии в родах;
• при стартовом низком давлении до беременности и гипотонии во время беременности (давление 90/60) перед эпидуральной анестезией необходимо поставить капельницу с физиологическим раствором для увеличения объема циркулирующей жидкости. Это необходимо для профилактики падения давления под влиянием эпидуральной анестезии.
  

  Fotolia

 Неочевидный «плюс» эпидуральной анестезии: выводы ученых

Израильские ученые наблюдали за 320 женщинами во время родов. Эксперты просили рожениц оценить степень проявления болевых ощущение в процессе родов по 100-бальной шкале. Оказалось, что женщины, которые не применяли обезболивание во время родов, очень ярко помнили родовую боль даже спустя два месяца после родов. Мамочки, дети которых появились на свет в родах с использованием эпиральной анестезии, говорили о том, что родовая боль практичсеи стерлась из их памяти и они готовы пройти через роды еще раз.

Известно, что эпидуральная анестезия влияет на продолжительность родов, продлевая их. Но при этом, негативных воспоминаний остается намного меньше. Ученые полагают, что эпидуральная анестезия не только обезболивает, но и формирует позитивные воспоминания у женщин в послеродовой период.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Эпидуральная анестезия и роды
Дизайн детской комнаты для девочки: где растут принцессы