Бородавки у дітей: міфи та правда

З бородавками прийом до дерматологу зазвичай йдуть у разі, якщо вони доставляють косметичний чи фізичний дискомфорт. Даремно. Консультація необхідна хоча б тому, що бородавку можна сплутати з іншим, куди неприємнішим, новоутворенням на шкірі дитини.

Джерело: Shutterstock

Андрій Лисецький

Дерматоонколог, головний лікар клініки CALM, засновник соціального проекту SkinScan: Я бережу свою шкіру!

«Доктор, я не знаю, звідки це, адже ми дотримуємося всіх правил гігієни. І тварин у нас немає», — часто журяться батьки на прийомі у лікаря. Вони навіть не уявляють, як помиляються. Ні контакт із тваринами, ні гігієна, ні спосіб життя не мають прямого відношення до цих несимпатичних утворень на шкірі. Бородавки – захворювання виняткового вірусного характеру, що виникає на тлі ослабленого імунітету.

Звідки беруться бородавки?

Справа в тому, що понад 90% людей живуть із вірусом папіломи і навіть не підозрюють про це. Сильний дорослий імунітет пригнічує вірус, що давно прижився, і він «дрімає» в організмі до певного часу. Непоодинокі випадки, що він не проявляється ніколи або, як мінімум, до глибокої старості.

Але варто імунітету дати збій, і на шкірі «розквітають» одиночні або множинні вузлики або горбики, від природного кольору шкірного покриву до коричневого, іноді майже гладкі, іноді шорсткі. Це «прокинувся» один із типів вірусу папіломи і заявив про себе.

Батькам необхідно звернути на бородавки увагу хоча б тому, що горбики – лише зовнішній прояв проблеми з імунітетом дитини та проконсультуватися з педіатром, як його зміцнити.

Джерело: Freepik.

Але й саму бородавку не варто залишати поза увагою, бо діти можуть її травмувати.

Звідки береться горезвісний вірус у маленьких дітей? Зазвичай, це контактне зараження. Малята рухливі, активні, під час ігор на шкірі виникають невидимі оку мікротріщини, достатні для того, щоб при зіткненні “запозичити” вірус у дорослої або іншої дитини.

5 приводів звернутися до лікаря від американських дерматологів

Протягом тривалого часу вірус може не проявлятися. Повторюся, що велику роль відіграє імунітет, а враховуючи, що дитина росте, розвивається та її гормональний фон змінюється, часткове зниження імунітету йде саме за рахунок цього фактора. Тому ризик зараження бородавками у дітей вищий, ніж у дорослих.

Чи винна мама?

Часто мами, які мають папіломи або бородавки, звинувачують себе в тому, що задовго до пологів не позбулися їх, і ось тепер їх перейняла дитина. Я розумію, що відповідальні батьки завжди шукають причини у собі, але не варто цього робити. Навіть якщо у породіллі справді є на тілі ці новоутворення, то вони абсолютно не є небезпечними для новонародженого. Підхопити вірус малюк може тільки у випадку, якщо, проходячи по родових шляхах, він стикався з генітальними новоутвореннями.

Отже зовсім не факт, що наявність новоутворень у мами та тата неодмінно призведе до появи бородавок у дитини. Але, звісно, ​​за тісного контакту з батьками можливість інфікування висока.

Джерело: GettyImages

Чи бувають бородавки у новонароджених?

Чому батьки часто вірять у стародавні казки, що бородавки виникають від того, що дитина поторкала жабу, влізла в якийсь бруд, не помив руки тощо? А тому що вірус, як правило, проявляється у дітей найбільш активного віку. Але це зрозуміло, саме підрослі діти, які багато і самостійно грають, вступають у контакти з ровесниками, найбільш схильні до зараження. До того ж, вірус може “зріти” в організмі роками. У мене, наприклад, найменшим пацієнтом був хлопчик шість років. Вся тильна поверхня його кисті була обсипана дрібними бородавками. Це була дисемінація папіломавірусу — появи дрібних бородавок на тлі зниження імунітету. Ми з нею успішно, хоч і не за один день, впоралися.

Чи можна мінімізувати ризик появи бородавок або хоча б не допустити великого розростання на тілі?

Перше та основне – це імунотерапія. Розростання бородавок завжди відбувається і натомість зниження імунітету. Тому необхідна консультація з профільними фахівцями, але завжди потрібно пам’ятати про правильне харчування, режим сну, відсутність стресів у житті дитини, зменшення екологічних факторів.

Джерело: Shutterstock

Чи небезпечні бородавки для здоров’я? Чи є ризик переродження в злоякісні новоутворення?

За п’ятнадцять років практики не зустрічав випадків переродження бородавок у злоякісні новоутворення ні в дорослих, ні в дітей віком. Це скоріше естетичний дефект, який завдає дискомфорту.

Але треба знати, що є близько 600 штамів вірусів папіломи людини (ВПЛ). Серед них є абсолютно безпечні, але є онкогенні, які можуть спровокувати рак. Їх ніби небагато, не більше п’ятнадцяти, і вони не є причиною появи бородавок. Але для нас важливо не помилитися в діагностиці за зовнішньою ознакою, тому варто показувати бородавки фахівцям.

Звідки бородавки у дітей і як їх позбутися

Чи можуть бородавки зникнути самі?

Можуть. На тлі підвищення імунітету організм сам починає боротися з вірусом, і є можливість, що бородавки зникнуть самі протягом декількох місяців, максимум, до двох років.

Але не варто чекати роками: якщо бородавки прижилися і не зникли протягом двох-трьох місяців, їх треба видаляти в медичному центрі. І жодного самолікування! Однак важливо знати, що стовідсоткової гарантії видалення за допомогою лише однієї процедури немає: це ж вірус, і все залежить від імунітету.

Джерело: Freepik

Чи легко діти переносять медичне видалення бородавок?

Повинен зізнатися, що, незважаючи на невелику складність процедури та її безпеку, таки з дітьми працювати набагато складніше. Якщо йдеться про лазерне видалення, наприклад, перед процедурою потрібно ввести анестезію, а вона іноді є відчутною. І хоча саме видалення абсолютно безболісне, але дитина вже настроєна негативно. Доводиться переконувати його, що трохи боляче буде на початку, а потім ти вже нічого не помітиш. Але особливо емоційні діти нервуються, плачуть, пручаються, чим ускладнює проведення процедури.

На жаль, були випадки, коли так і не вдалося провести процедуру до кінця. Діти чинили опір, а у батьків не вистачало терпіння і сил переконати. Кілька разів було, коли йшли відразу після введення анестезії. Але це винятки, ми намагаємося говорити з дітьми, пояснювати, відволікаємо і успішно завершуємо процедуру.

Знову ж таки, треба мати на увазі, що ми не відразу і далеко не завжди пропонуємо хірургічне втручання, буває, коли ми призначаємо місцеву аплікаційну терапію у вигляді компресів. І якщо це не діє, тоді рекомендуємо лазерне видалення.

Джерело: Shutterstock

Що ви можете порадити батькам перед візитом до лікаря?

Говоріть із дитиною, пояснюйте. Наші діти часто значно розумніші, ніж здається батькам, з ними цілком виходить говорити, як із дорослими. Не варто дурити, адже тоді дискомфорт буде для дитини несподіваним, а це стрес. І вже не буде віри у те, що після анестезії все буде дуже легко. Чесно поясніть, що може бути трохи неприємно, але що це дуже потрібно, і це на благо.

Я завжди розмовляю з дітьми, пояснюю кожен свій крок, дію, показую обладнання, розповідаю, що може зробити цей апарат. Діти цікаві, їх це відволікає. Бувають випадки, коли ми розлучаємось справжніми друзями, і діти навіть залишаються побалакати після процедури та розпитують про обладнання. Це, звичайно, велика радість для лікаря та батьків.