Пологи після кесарева – чи можна народити?

Перші пологи не обійшлися без кесаревого розтину. Чи вдасться народити другий ребанк природним шляхом?

Пологи після кесарева (Фото: ЦФА Бурда)

Кесарів розтин є рядовою операцією з певною послідовністю дій хірурга. А коли жінка народжує самостійно, ситуація справді може вийти з-під контролю. Одинакових пологів не буває! Але нехай головним аргументом на користь природних пологів стане той факт, що кесарів розтин – порожнинна операція. Відновлення після неї має більш затяжний характер проти природними пологами. Під час наступних вагітностей після КР ризик ускладнень досить високий. Під час операції матуся втрачає 500-600 мл крові, при природних пологах ця цифра менша вдвічі. Якщо ви здорові та можете народити самостійно, не піддавайтеся новій течії, що пропагує КС як природний та сучасний метод.
Кесарів розтин залишає слід не тільки у вигляді ледь помітного шраму. З’являється і рубець на матці, який остаточно гоїться лише через два роки після операції. Тому друга вагітність має настати не раніше цього терміну. Інакше великий ризик її переривання, оскільки матка виявляється ще готовою до виношування дитини. Але головна небезпека навіть у цьому. Через те, що тканина рубця не сформувалася, під час вагітності він може розійтися. Тому, перш ніж планувати друге маля, відвідайте лікаря.
Часто у матусь, що перенесли кесарів розтин, під час другої вагітності виникає бажання народити самостійно. Ще десятиліття тому відповідь лікарів була категорична: не варто. Але в сучасній акушерській практиці КС не є перешкодою для природних пологів. Звичайно, жінка після кесарева входить до групи ризику, а при виникненні найменшої підозри на розрив матки кесарів розтин виконується в екстреному порядку.
Народжувати самій після КС можна, якщо…

• рішення про першу операцію було прийнято гінекологом на підставі відносних, а не абсолютних показань, наприклад, у зв’язку з неправильним положенням плода або багаторазовим обвитком пуповиною;
• перерва між операцією та справжньою вагітністю становить не менше двох, але й не більше чотирьох років. Чим „старший” рубець, тим меншою еластичністю та здатністю до розтягування він має;
• період відновлення протікав без ускладнень;
• справжня вагітність протікає без проблем, немає серйозних ускладнень ні з боку матері, ні з боку дитини;
• дослідження плода перед пологами вказує на те, що його стан не має жодних відхилень;
• при дослідженні лікар не виявив витончення стінки та патологічних змін у ділянці нижнього маткового сегмента, а плацента не знаходиться в районі рубця;
• у жінки не спостерігається запалень у статевій системі.

Повторної операції не уникнути, якщо…

• показання, що спричинили першу операцію, усунути не вдалося;
• післяопераційний період протікав довго та з ускладненнями;
• спостерігається передлежання плаценти.
• дані діагностичного дослідження вказують
• на неспроможність рубця на матці.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Природні пологи із рубцем на матці – кому вони показані?