Місячні при грудному вигодовуванні: міфи та реальність

Відновлення менструальних циклів після пологів стає причиною різних побоювань у жінок, які годують груддю. І у багатьох випадках тривоги мам марні! Але все ж таки, не зайвим буде дізнатися, як саме відновлюється менструальний цикл жінки, що народила, і як на це впливає процес грудного вигодовування. Важливі факти, висновки спеціаліста та багато корисної інформації нижче.

Джерело: Burda Media

Чи нормально, що місячні повернулися лише через кілька місяців після пологів? Чи може це негативно позначитися на грудному вигодовуванні? І навпаки: дитині вже 2 роки, а місячних усі немає? Чи означає це, що наступ наступної вагітності під час годування груддю неможливий? Чи нормально, що протягом тривалого часу цикл «гуляє» і ніяк не приходить у норму? Давайте розглянемо найпоширеніші помилки у цій галузі.

Годування грудьми раніше і зараз: очевидні плюси сучасного підходу

Коли відновиться цикл?

Суворих норм відновлення менструацій, а водночас і можливості нової вагітності не існує. Все залежить від того, годує мама малюка грудьми чи ні. Також від індивідуальних особливостей організму. Поява місячних (якщо виділення – дійсно місячні, а не післяпологові ускладнення) через три тижні після пологів та лактаційна аменорея тривалістю у два роки – два полюси однієї норми.

На тлі грудного вигодовування менструація зазвичай поновлюється через 11-18 місяців після пологів. Але іноді – через 3 тижні або як інша крайність – через 2 роки.

Багато в чому терміни відновлення циклів залежать від організації грудного вигодовування: часті докладання малюка до грудей сприяють підтримці в крові високого рівня гормону пролактину, який відповідає за придушення овуляцій. Тривалі інтервали між годуваннями, використання пустушки та допоювання водою обмежують природну потребу дитини в частому смокті, а отже, призводять до більш швидкого зниження рівня пролактину. І навпаки, інтенсивне годування груддю другого року життя дитини підвищує ймовірність пізнішого відновлення менструацій.

Інна Винниченко

Акушер-гінеколог сімейної клініки “Амеда”

Менструальний цикл після нормальних фізіологічних пологів без патологічних відхилень відновлюється через 6-8 тижнів, якщо жінка годує грудьми. Цикл після пологів може і не змінюватися, якщо у жінки немає гормонального дисбалансу та патологічних відхилень.

Що робити, якщо на сосках з’явилися тріщини – порада експерта

Які зміни на мене чекають?

Не варто турбуватися, якщо спочатку виділення будуть мізернішими, ніж до вагітності, а цикли – нерегулярними. Це наслідок роботи гормону пролактину. Можлива і така ситуація, коли після кількох менструацій цикли знову пропадають на якийсь час. Так може статися, якщо після періоду рідкісних годівель дитина знову частішає прикладання до грудей (наприклад, у період стрибка росту або інтенсивного прорізування зубів).

Проте екологічність грудного вигодовування – не єдиний фактор, що впливає на відновлення циклів. Також це залежить від генетики та від природних змін гормонального фону жінки залежно від віку чи поточного способу життя. Навіть у однієї і тієї ж жінки терміни настання менструації після кожних наступних пологів можуть відрізнятися. При цьому жінок, у яких лактаційна аменорея триває досить довго, можна назвати щасливицями, адже це сприяє заощадженню яєчникового запасу яйцеклітин, а отже, продовженню молодості.

Інна Винниченко

Акушер-гінеколог сімейної клініки “Амеда”

Вас має насторожити, якщо виділення стали темними, мізерними, цикл скоротився; підвищення температури тіла під час менструації та неприємний різкий запах виділень; біль унизу живота; рясні червоні кров’яні виділення, слабкість, запаморочення, нудота.

Джерело: Shutterstock

Чи можна завагітніти під час ГВ?

Відсутність менструальних циклів на фоні годування груддю дійсно покладено в основу одного з природних методів планування сім’ї – методу лактаційної аменореї (ЛАМ), надійність якого становить 98%. Однак покладатися на цей метод можна лише протягом перших 6-ти місяців та за умови відсутності будь-яких кров’янистих виділень через 56 днів після пологів.

Консультант з ГВ розповіла про 5 головних міфів лактації

Крім того, для досягнення заявленої ефективності методу жінці необхідно дотримуватися наступного правила: малюк повинен перебувати на виключно грудному вигодовуванні (одержувати тільки грудне молоко безпосередньо з грудей, використання накладок та пустушок виключено), при цьому проміжки між годуваннями не повинні перевищувати 4 години вдень та 6 годин уночі. При порушенні зазначених умов саме собою відсутність менструацій на тлі лактації не є надійним захистом від настання нової вагітності, адже жіночий організм влаштований так, що першою завжди відбувається овуляція і тільки потім – менструація. Тому, якщо до появи ще однієї дитини ви зараз не готові, варто користуватися іншим способом відкладання зачаття.

Інна Винниченко

Акушер-гінеколог сімейної клініки “Амеда”

ГВ може бути надійним методом контрацепції, якщо жінка активно прикладає дитину до грудей (через 2-3 години), особливо вночі, оскільки відбувається вироблення пролактину в нічний час (з 2:00-7:00).

Смак молока не зміниться?

Одним з частих побоювань мам, що годують, при відновленні циклів є зміна смаку грудного молока, що нібито може призвести до відмови дитини від грудей. Але по-перше, цього факту немає достовірних доказів, а по-друге, незначні зміни смаку молока відбуваються майже завжди залежно від діапазону вживаних матір’ю товарів. Ці зміни є звичними для немовлят і власними силами до відмови від грудей не призводять.

Що ж до впливу менструацій на кількість молока, іноді у жінок дійсно простежується тенденція до деякого зниження його виробітку в перші дні циклу. Проте це лише короткочасне явище, і вже за кілька днів кількість молока стає тим самим. На підставі цього можна зробити висновок: настання менструації ніколи не є причиною нестачі молока.

Пам’ятайте, що необхідними умовами для налагодження процесу лактації є часті годівлі протягом дня, наявність нічних годівель та правильне прикладання малюка до грудей, а ранній прихід першої післяпологової менструації не позначається на успішності процесу. Лактація при цьому не знижується, тому будь-яка жінка здатна годувати грудьми так довго, як хочеться їй і малюкові, незалежно від термінів відновлення менструальних циклів.

Втомилася годувати грудьми: фахівець пояснив, що робити