Гемолітична хвороба новонародженого – що це таке і як проявляється

По суті, гемолітична хвороба новонароджених (ГБН) – це імунологічний конфлікт між мамою та малюком.

Мама з немовлям (фото Legion-Media)

За статистикою, ГБН страждає одна крихітка з 1. Проблема виникає, коли антитіла (специфічні імуноглобуліни) матері, які спрямовані проти еритроцитів плода, потрапляють через плаценту в системний кровотік малюка. Це призводить до інтенсивного руйнування еритроцитів у новонародженого і у нього виникає жовтяниця та анемія.

Виразність ГБН може бути різною залежно від рівня конфлікту імунних систем.
Причини розвитку гемолітичної хвороби
• Несумісність крові матері та плода за резус-фактором, якщо у мами негативний резус крові, а у малюка позитивний. Це найчастіша причина. Якщо у резус-негативної жінки вагітність перша, то ризик вкрай низький. Зазвичай гемолітична хвороба новонароджених виникає за наступних пологів. До розвитку ГБН може призвести перший аборт, викидень у резус-негативної мами.
• Несумісність крові за груповою приналежністю. Так іноді буває, якщо у мами перша 0(I) група крові, а у плода друга А(II) або третя B(III) група. ГБН у разі розвивається рідше і протікає легше.

Немовля (фото Burda Media)

 
Як виявляється гемолітична хвороба новонародженого
• Жовтяниця. Руйнування еритроцитів плода зазвичай відбувається після пологів, це призводить до появи жовтяниці. У разі масивного руйнування еритроцитів вивільняється велика кількість білірубіну, і він може мати токсичну дію на головний мозок та інші органи дитини.
• Анемія – низький вміст гемоглобіну та еритроцитів у крові малюка.

Лікар (фото Burda Media)

Чинники ризику розвитку гемолітичної хвороби новонародженого

• Імунізація матері, тобто вироблення антитіл при першій вагітності.
• Ускладнені попередні пологи (зокрема кесарів розтин).
• Попередні аборти.
• Ручне відділення плаценти під час пологів.
• Травма живота під час останнього триместру вагітності.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Ротавірус – у чому небезпека для діток до року