Діатез: діагноз, якого немає

Діатез – чи не найпоширеніший «діагноз», який оточуючі ставлять малюкові при найменшому почервонінні на шкірі. Чому ми написали слово діагноз у лапках? Все дуже просто – такої хвороби немає.

Зміст:

• Що таке «діатез»
• Винні гени?
• Різновиди діатезів
• Що ховається за діатезом?
• Загострення та симптоми
• Профілактика діатезу

Джерело: Shutterstock

Діагноз «діатез» ви не знайдете в жодному сучасному довіднику дитячих хвороб. Те, що мами між собою називають цим словом, за визначенням – лише конституційна особливість людини: схильність організму до певних захворювань.

Що таке «діатез»

Слово «діатез» походить від грецького diathesis – схильність, схильність до чогось. У медицині цей термін означає якусь аномалію конституції, що характеризує схильність організму до деяких хвороб, незвичайною реакцією на прості подразники. Якщо двома словами – це сприйнятливість дитини до тих чи інших хвороб. Відповідно, діатез як такий вилікувати не можна, адже схильність та схильність мають генну природу, змінити яку не можна. Встановити діагноз та вилікувати можна лише конкретну хворобу.

Винні гени?

Грунт для діатезу закладається задовго до народження дитини, причому в цьому випадку дуже велика роль генетичної схильності! Мамочки часто бувають здивовані: їм здається, що лікар помиляється, говорячи про спадковість. “Як же так? – вигукують багато хто. – У нашій сім’ї ні в кого немає шкірних хвороб! «Шкірних» може і не бути, але дуже часто по материнській або батьківській лінії виявляються ті чи інші різновиди атопії – поліноз (алергія на пилок), реакція на побутові алергени, бронхіальна астма, алергічний кон’юнктивіт.

Строго кажучи, успадковується не сам діатез, а схильність до атопії. Причому вона може виявлятися не в кожному поколінні і не у всіх дітей у сім’ї: одне маля здорове, а в іншого – атопічний дерматит! Він виникає у кожної третьої дитини, якщо на атопію страждає тато, у половини дітей – якщо хвора мати, і у 3 з 4 малюків, якщо справжня алергія в тому чи іншому її вигляді відзначається в обох батьків.

Інший фактор, що сприяє високій поширеності діатезу, – це, безумовно, неблагополучна екологія. У країнах з низьким рівнем індустріалізації немовлята рідко страждають на атопічний дерматит.

Джерело: Shutterstock

Різновиди діатезів

Виділяють три основні типи діатезу:

1. алергічний або ексудативно-катаральний діатез – схильність до запальних та алергічних захворювань;
2. лімфатико-гіпопластичний діатез – схильність до алергічних та інфекційних захворювань, патологія лімфовузлів, зниження функції вилочкової залози;
3. нервово-артритичний діатез – схильність до ожиріння, атеросклерозу, цукрового діабету, запалень суглобів, підвищеної нервової збудливості, гіпертонії.

Повторимося ще раз: діатез – не діагноз! Якщо у малюка на щічках або попці з’явився червона скоринка, висип по тілу – це лише симптом! І лікувати потрібно не його, а усувати причину – якесь конкретне захворювання, до якого схильний ваш малюк.

Алергія у дитини: яка помилка батьків провокує її розвиток

 Що ховається за діатезом?

Дуже часто діатез – ознака атопічного дерматиту. Слово «атопічний» свідчить, що шкірні прояви хвороби розвиваються шляхом істинної алергічної реакції – атопії, у якій беруть участь особливі білки – імуноглобуліни Е. Буває хибна алергія, у якій вони не задіяні. Поєднуючись з алергенами, імуноглобуліни утворюють імунні комплекси, що атакують особливий різновид клітин зі кумедною назвою – опасисті. Їхня «огрядність» (а вони дійсно дуже великі, що роздулися) пояснюється тим, що ці клітини просто переповнені бульбашками з гістаміном – речовиною, що викликає сильне свербіння, а також розширення судин та набряк.

При пошкодженні огрядної клітини гістамін виділяється в тканині, і дитяча шкірка починає нестерпно свербіти, червоніти, покриватися скоринками або бульбашками. Розкриваючись, вони приймаються виділяти рідину або, як кажуть лікарі, «мокнути». В результаті утворюються мокнучі ерозії, що свідчать про те, що ексудативно-катаральний діатез перейшов у свою наступну стадію – екзему.

При перших ознаках атопічного дерматиту покажіть крихту лікаря. Не чекайте, що все пройде! Це захворювання відрізняється завзятим хронічним перебігом з частими рецидивами і завдає багато неприємних хвилин малюкові. Головний його симптом – довгий і болісний свербіж шкіри – дуже турбує малюк і послаблює його нервову систему.

Найгірше, що такий дерматит з часом переростає в інші різновиди атопії, наприклад алергічний нежить або бронхіальну астму. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів зупинити маховик хвороби у вихідній точці, не давши йому розкрутитися на повну силу та спричинити небажані наслідки для дитячого здоров’я на довгі роки вперед.

Джерело: Shutterstock

Увага! До трьох років дитині, яка мала в дитинстві атопічний дерматит, категорично заборонені консерви, копченості, цитрусові, ковбаса, краби, полуниця, шоколад, мед, ікра. Кількість яєць, цукру та солі обмежується – точні цифри вам назве лікар. М’ясо дозволяється – відварена нежирна яловичина. Хороші кисломолочні продукти, гречана каша та вівсяна (її варять на молоці навпіл з водою).

Фрукти та овочі підбирайте індивідуально: виключіть лише ті, на які реагує дитина.

Уникайте екзотичних плодів:

• бананів
• ананасів
• ківі
• авокадо

Зазвичай при атопічному дерматиті не рекомендуються сирі овочі червоного або оранжевого кольору:

• морква
• гарбуз
• буряк

але у вареному чи тушкованому вигляді малюки добре переносять їх.

Загострення та симптоми

Атопічний дерматит загострюється взимку та напровесні, коли на вулиці холодно. Основний його симптом – довгий і стійкий свербіж – посилюється при зміні температури, коли ви виносите дитину на прогулянку або повертаєтеся після неї в теплий будинок. Крихітка починає розчісувати сверблячу шкірку, на неї сідає інфекція (у 94% випадків – стафілокок), хворі місця запалюються, нагноюються, лікар призначає антибіотики, а вони викликають дисбактеріоз і посилюють діатез. Утворюється справжнісіньке «порочне коло»: розчісування ведуть до інфекції, а наслідки її лікування – до нових гребінців. Чи не доводьте до них справу! Намагайтеся, щоб ручки малюка завжди були зайняті іграшками або книжками для найменших.

Щоб уражені діатезом ділянки менше свербіли, одягайте малюк за погодою. У жодному разі не кутайте – так ви тільки спровокуєте посилення сверблячки: малюки з атопічним дерматитом особливо чутливі до перегрівання. Проте сильний холод і особливо протяги їм теж шкідливі – шукайте золоту середину!

У холодну пору року хороша профілактична дія має ультрафіолетове опромінення. Його призначає лише лікар дерматолог.

Ну а влітку боріться із симптомами атопічного дерматиту за допомогою сонячних ванн, які дитина повинна приймати у наскрізній тіні дерев! Загар сприяє виробленню в дитячій шкірці вітаміну D, що захищає її від алергії.

Робіть дитині ванни з лікарськими травами (ромашкою, чередою, триколірною фіалкою, деревієм або готовими фітосумішами, що продаються в аптеці), але не частіше ніж раз на 5-7 днів. Воду обов’язково очищайте від шкідливих домішок побутовим фільтром.

Не дозволяйте малюку довго плакати і засмучуватися, не говоріть з ним суворим голосом, не сперечайтеся і не сваріться при ньому. Він чудово відчуває ваш психологічний стан і лякається. Такі епізоди можуть спричинити загострення діатезу. Нехай у вас вдома завжди буде спокійна, доброзичлива атмосфера!

Джерело: Shutterstock

Профілактика діатезу

1. Намагайтеся забезпечити малюкові грудне вигодовування, але якщо це неможливо – підбирайте штучному правильну суміш. Малюк відреагував червоними щічками, попрілістю? Шукайте більш підходящі варіанти. В особливих випадках, можливо, навіть доведеться перейти на безмолочну суміш. Точніше скаже ваш лікар.
2. Дуже важливим є дотримання санітарно-гігієнічних норм – підтримання комфортної температури та вологості в кімнаті малюка. Найчастіше провітрюйте квартиру – температура повітря у ній має перевищувати 18–20 °С.
3. Корисні загальнозміцнювальні процедури – повітряні ванни, масаж (за винятком уражених діатезом місць на шкірі) та гімнастика для немовлят. А ось у групу раннього плавання записувати малюка не варто.
4. Вводьте прикорм правильно! Починайте з гіпоалергенних продуктів, ведіть харчовий щоденник, щоби вчасно виключити алергени.
5. Жодної «дорослої» хімії! Використовуйте лише дитячу продукцію для купання та прання, тільки дитячі засоби для догляду за малюком. Слідкуйте за реакцією, алергія можлива і в цьому випадку.