12.01.2023 |
3 хв. читанняЛіки для/від кашлю: алгоритм дій від педіатра
Почнемо з того, що кашель — це рефлекторні механізми очищення дихальних шляхів від слизу та інших подразників. Тому сама ідея «боротьби» з кашлем не є логічною.
Джерело: instagram @academy_zdorov_spb
Найчастіші причини кашлю у дітей це:
- соплі, які стікають задньою стінкою глотки і викликають таке набридне кхе-кхе,
- занадто сухе/тепле/холодне повітря, подразнює слизові оболонки,
- перебіг вірусних чи бактеріальних інфекцій. І тут вже є безліч видів кашлю в залежності від його рівня та механізму ураження.
Наведу кілька прикладів:
- Пневмонія – запалення легенів, що супроводжується кашлем. Лікуємо не кашель — а збудника, що спричинив захворювання, наприклад антибіотиками.
- Стенозубчий ларинготрахеїт — це набряк і спазм верхніх дихальних шляхів, що супроводжується «гавкаючим» кашлем. Наше завдання тут зняти набряк гормональними препаратами в інгаляціях чи системно.
Різні захворювання вимагають різних патогенетичних ліків! А аж ніяк «чарівного сиропу».
Джерело: GettyImages
Дія найбільш популярних муколітиків — сиропів «від кашлю» (корінь алтею, солодки, ацетилцистеїн, мукалтин тощо) — стимуляція виділення та розрідження мокротиння. Це сиропи ДЛЯ кашлю. Тобто дитина і так має слиз, а ми додамо ще більше!
Коли я на прийомі слухаю? дітей після чудодійних сиропів — вони булькають як чайник, що кипить. Упоратися з великою кількістю мокротиння ще важче, і стан погіршується.
! ️ У багатьох країнах муколітики заборонені дітям віком до 5-ти років. І тепер ви знаєте чому.
Є ще сиропи справді від кашлю, це блокатори кашлю центральної дії (бутамірат та інші). Вони пригнічують кашльовий центр у головному мозку. Виправдано їх використання, наприклад, при кашлюку. Але ніяк не за звичайного ГРВІ.
Тому ловіть алгоритм, як діяти при кашлі:
! ️ пам’ятайте, що діти перших місяців життя потребують більшої уваги та контролю лікаря.
Якщо лишилися питання — пишіть у коментарях.
Усіх обіймаю!
