10 міфів про туберкулез, в які час перестати вірити — Уляна Супрун

Здається, що вас це не зачепить, а якщо і так, то ви багато знаєте про туберкулез. Але, на жаль, навколо цієї хвороби занадто багато попереджень, які шкодять якості життя і заважають лікуванню.

Джерело: instagram @zosha.med.astana

В.о. міністра охорони здоров’я Уляна Супрун розвінчала 10 найпоширеніших міфів про спосіб зараження, профілактичні заходи, лікування та прогнози при туберкульозі на своїй сторінці у Facebook.

Уляна Супрун

Виконувач обов’язків Міністра охорони здоров’я України. Facebook

❌ Міф 1 Туберкульозом можна заразитися, якщо користуєшся книгами, предметами побуту, іншими промовами хворого, споживаєш їжу, яку приготував або продавав хворий, або через користування спільним посудом.

✅ Насправді: Таким чином заразитися туберкулезом не можна. Туберкульоз передається через повітря під час тривалого перебування в закритому поміщенні разом з людиною, хворою на туберкулез легких, яка кашляє і не отримує лікування.

❌ Міф 2 Щоб не заразитися туберкулезом, потрібно частіше мити руки і прибирати у місцях перебування великої кількості людей з застосуванням дезінфікуючих розчинів.

✅ Насправді: Миті руки і прибирати дійсно необхідно для запобігання великої кількості хвороб, але таким чином від туберкулезу собі не захистиш. Оскільки туберкулез передається через повітря, єдиний спосіб знизити ризик – це регулярне провітрювання. У лікувальних закладах, де хворі на туберкульоз проходять лікування, ще застосовується постійне ультрафіолетове опромінення повітря. Якщо у вашому оточенні є людина, яка кашляє понад дві тижні – краще делікатно порекомендувати їй звернутися до сімейного лікаря. Ще один момент – у будь-якому випадку спілкуватися з таким людиною краще на відкритому повітрі – там туберкульоз, як і інші інфекції дихальних шляхів, не передається.

Джерело: facebook.com/ulanasuprun

❌ Міф 3 Туберкульозом хворіти стыдно, адже це хвороба людей з неправильним способом життя.

✅ Насправді: За певних умов ризик захворіти збільшується. Туберкульозом частіше хворіють безробітні, безпритульні, люди, які живуть за межею бідності, ув’язнені, а також мігранти, військовослужбовці, медики, шахтарі та металурги. Ризик приєднання туберкулезу підвищують ВІЛ-інфекцію, злоякісні новоутворення, цукровий діабет, автоімунні захворювання. На великий ризик наражаються також люди, які пережили трансплантацію органів чи кісткового мозку. Тривалий близький контакт із хворим, який не отримує лікування, також є небезпечним. Від більшості цих обставин ніхто не застрахований.

❌ Міф 4 У Совєцькому Союзі туберкульоз був під контролем, адже всі люди зобов’язані були проходити флюорографічне обстеження. Проблеми з туберкулезом в Україні – результат руйнування совєцької диспансерної системи.

✅ Насправді: Зараз захворюваність на туберкулез в Україні знаходиться на рівні 80-х років минулого століття і є у 2-3 рази меншою за показники 60-70 років. Інша річ, що завдяки неконтрольованому застосуванню антибіотиків у ті часи, Україна страждає від поширення стійких до лікування форм хвороби.
Суцільне флюорографічне (або правильніше – радіологічне) обстеження грудної клітки не є ефективним способом виявлення ані туберкульозу, ані інших захворювань внаслідок малої чутливості та нездатності виявлення причини змін у легенях.
Нині є надійні та швидкі методи лабораторної та радіологічної діагностики, всі вони доступні в Україні. Щоб ефективно застосовувати ці методи, необхідно вчасно запідозрити захворювання. Для цього сімейні лікарі мають проводити опитування щодо наявності факторів ризику та симптомів, що можуть свідчити про туберкулез (тривалого кашлю, пітливості, тривалого, навіть незначного, підвищення температури, слабкості, схуднення) за звернення до них з будь-якого приводу. За результатами цього опитування людину можуть направити на радіологічне обстеження та аналізи.

❌ Міф 5 Людина, яка лікується або лікувалася від туберкульозу становить велику опасность для оточення

✅ Насправді: Обезпеку становить лише людина з туберкулезом легень, яка кашляє і при цьому не лікується. Через кілька тижнів після початку лікування, така людина не може нікого заразити, навіть якщо в її аналізах ще залишається збудник. Єдина умова – щоденний прийом ліків, що призначені з урахуванням чутливості.

Джерело: Shutterstock

❌ Міф 6 Туберкульозом можна заразитися в громадському транспорті, кафе, супермаркеті.

✅ Насправді: Туберкулез не так швидко передається, як інші інфекції. Зазвичай заражаються люди, які проводять з хворим на туберкулез легенів тривалу годину: приблизно межа – вісім годин щодня протягом трьох місяців до початку лікування. Тож реальний ризик наражаються люди, які живуть або працюють з особою, яка кашляє тривалу годину, але не обстежується на туберкульоз і не лікується.
Крім того, значна кількість дорослих людей вже інфікована туберкульозом. 90% з них ніколи не захворіє – природний протитуберкульозний імунітет дуже сильний.

❌ Міф 7. Туберкульоз краще лікувати у стаціонарі: там є умови для ізоляції пацієнта, крім того, в уколах ліки краще засвоюються.

✅ Насправді: Найкраще лікування туберкулезу – це щоденний прийом ліків під контролем медичного працівника пацієнтом, який перебуває вдома. Залежно від стану пацієнта та обставин його життя, або він сам може приходити до лікувального закладу, або йому приносять ліки. Доцільність цього обґрунтована такими фактами:
Пацієнт з туберкулезом, який правильно лікується, не потребує ізоляції.
Стан переважної більшості зазвичай значно покращується через кілька тижнів лікування, тож необхідності в особливому спокії та догляді немає, людина може працювати протягом курсу лікування, якщо це не викликає перевтоми.
Майже всі протитуберкульозні ліки краще приймати у пігулках, при необхідності ін’єкції роблять на пункті амбулаторного лікування.
Перенаселені лікарні створюють умови для «обміну» збудниками серед пацієнтів та загрожують надбанням стійкості до лікування.
Лікування туберкулезу тривале, воно потребує від 6 до 20 місяців. Перебування у звичайному оточенні, підтримка сім’ї та друзів, посильна робота та захоплення допомагають пацієнту пережити цю складну годину.
Проте є випадки, коли пацієнти потребують сталого лікування. У лікарнях, які не перевантажені, легше створити гідні та безпечні умови для них.

❌ Міф 8 Якщо людина захворіла туберкулезом – це назавжди.

✅ Насправді: У більшості випадків навіть тяжкі випадки туберкульозу добре лікуються. Нині в Україні безоплатні всі заходи вчасної діагностики туберкулезу та всі ліки для лікування різних форм захворювання, доступні у світі. Проте, якщо людина приймає ліки з перервами, або взагалі відмовляється від лікування заздалегідь, збудник стає «тренованим» до дії ліків – набуває медикаментозної стійкості. При такій формі захворювання лікування триватиме довше, і воно є менш ефективним. Більше того, такий чоловік поширює стійкі форми інфекції до свого оточення, а тому близькі люди наражаються не просто на ризик хвороби, а на ризик розвитку найбільш несприятливої ​​її форми.

Джерело: Fotolia

❌ Міф 9 Лікування туберкулезу має побічні ефекти. Найкраще лікуватися народними методами.

✅ Насправді: Так, лікування може призводити до побічних реакцій. Ці реакції можуть потребувати лікування, але за тяжкістю вони не можуть бути порівняні з туберкулезом. Єдине, що зробило туберкулез виліковним – це спеціальні антибактеріальні ліки. Наука витрачає значні ресурси на пошук нових, більш ефективних препаратів, які дозволять скоротити годину лікування та мають менше побічних ефектів. Усі «традиційні» засоби боротьби з туберкульозом (собачий чи барсучий жир, сушені насекомі, трави тощо) люди застосовували у години, коли не було сильних антибіотиків для лікування захворювання. Таким чином намагалися компенсувати дефіцит необхідних для одужання харчових речовин – білків, мікро- та макроелементів. Але в ті часи туберкулез все одно був смертельною недугою. Тож виздоровити без спеціального лікування не можна.

Що таке проба Манту

❌ Міф 10 Вакцинація проти туберкулезу погано переноситься – місце ін’єкції часто довго не загоюється. До того ж, нащо вона, якщо вакциновані люди все одно хворіють.

✅ Насправді: Ускладнення від вакцинації проти туберкулезу (БЦЖ), переважна більшість з яких не потребує лікування, трапляються менше, ніж у 1% випадків. Нагноєння та утворення коринки, що трохи кровить – нормальна реакція, що може тривати до 6 місяців і забезпечує утворення міцного імунітету. На жаль, вакцинація дійсно не може повністю захистити від зараження та захворювання, лише знижує ризик. Проте, саме завдяки вакцині нині діти зараз хворіють на туберкулез дуже рідко, у них практично немає тяжких випадків туберкулезу, від яких раніше помирали або отримували непоправні наслідки для здоров’я: передусім, туберкулезного менінгіту, туберкулезу хребта.